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肝腹水患者應用利尿劑的用藥原則

對於肝腹水患者來說, 利尿劑是常用的治療藥物, 合理應用利尿劑有利於取得最佳治療效果, 應遵循一定的原則。

1、依具體病情給藥:不同患者對利尿劑反應不同, 治療過程中必須依照每個患者的具體情況, 制定用藥方案。 為防止過度利尿造成嚴重後果, 應先給弱效或中效利尿劑, 並從小劑量開始給藥, 再根據患者情況調整用藥。

2、避免過量用藥:利尿劑用量以達到緩慢而持久的利尿和體重下降為度, 過量應用利尿劑可能導致體液排出過多, 血管不能及時充盈, 會導致有效迴圈量減少, 甚至休克,

加重病情。

3、交替用藥:持續用藥可使利尿劑作用減弱, 易造成電解質紊亂, 可在醫生指導下交替用藥, 保證體液重新恢復平衡, 有利於下一次應用利尿劑時取得較好效果。

4、排鉀與保鉀利尿劑聯合應用:應用排鉀利尿劑可造成體內鉀的丟失, 可聯合應用保鉀利尿劑, 避免發生高尿酸血症。 需要注意的是, 同類利尿劑不可同時應用, 以免增加不良反應, 如螺內酯和氨苯喋啶合用可致高鉀血症。

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