脾氣虛證是指脾氣不足， 失其健運所表現的證候。 多因飲食不節， 勞累過度， 久病耗傷脾氣所致“脾氣虛”一詞出於《內經》 ， 如《靈樞·天年》篇中有“七十歲， 脾氣虛， 皮膚枯”的論述。 其後歷代醫家對脾氣虛證進行深入研究及發揮， 指出脾主運化,是氣血生化之源， 為後天之本。 若先天稟賦不足， 或素體脾胃虛弱;或後天失於調養， 或飲食不節， 饑飽失常， 或勞倦過度， 憂思日久， 損傷脾胃;或年老體衰， 或大病， 久病之後， 元氣未複， 失於調養， 均可使脾氣虧虛， 運化功能失常， 導致氣血生化乏源， 形成脾氣虛證。
脾氣虛臨床表現
脘腹脹滿， 食後為甚， 口不知味， 甚至不思飲食， 大便溏薄， 精神不振， 形體消瘦， 肢體倦怠， 少氣懶言， 面色萎黃或白， 或肢體浮腫， 舌淡苔白， 脈緩軟無力。 這些表現體現了兩個方面的病理變化：一為脾臟運化功能的減弱， 脾失健運， 精微不布， 水濕內生， 故納少腹脹， 便溏;脾虛失運， 水濕氾濫， 故肢體浮腫。 二為氣血生化不足， 脾主四肢肌肉， 脾氣不足， 肢體失養， 故肢體倦怠;氣血虧虛， 中氣不足， 故精神不振， 少氣懶言， 形體消瘦， 面色萎黃。 不同年齡， 脾氣虛證的臨床表現有所不同：嬰幼兒童脾氣虛證， 多表現為消化不良， 嘔吐， 肚腹脹大， 身體消瘦， 面色萎黃;年老體弱或大病久病者見脾氣虛證， 多表現為身體沉重， 四肢無力， 倦怠嗜臥， 或消瘦乏力,語聲低微，
⑴脾胃屬土， 同居中焦， 共同完成飲食物的消化、吸收與輸布， 所以脾氣虛與胃氣虛證主要表現在消化機能異常， 兩者同為虛證， 皆可見到面色萎黃， 倦怠懶言， 舌淡苔白。
⑵脾氣虛證， 健運失職， 以食後腹脹、大便溏薄、水腫為特點。 有脾失健運的證候：食少、腹脹、便溏。
⑶胃氣虛證， 受納腐熟功能減弱， 胃失和降以胃脘隱痛， 食欲不振， 消化不良， 噯氣嘔惡為特徵。
審證要點
⑴有飲食失調、勞倦、思慮傷神， 久病體虛之病理基礎。
⑵有脾失健運的證候：食少、腹脹、便溏。
⑶有氣虛證候：神疲乏力、氣短懶言、舌淡、脈無力。
⑷可有水濕積聚證候：浮腫、形體肥胖。
脾氣虛針灸療法
1.針刺：取穴內關、中脘、足三裡、脾俞、胃俞、關元、建裡等，
2.灸法：取穴中脘、足三裡、神闕、胃俞、脾俞等。 用艾條或隔薑灸， 日1次。
3.耳針：取交感、神門、肺、胃配十二指腸等穴。 每次選2～3穴， 隔日1次。
