偏頭痛的發作期如何治療與預防

相信大家都不願看到自己或是身邊的親朋好友被疾病所困擾著， 尤其是偏頭痛這個疾病的出現， 真的是讓人非常的痛苦， 那麼關於偏頭痛發作期是如何治療和預防治療的呢， 下面就讓我們一起來瞭解一下它的相關內容的介紹吧：

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作， 緩解伴發症狀， 預防頭痛復發。 分為發作期治療和預防性治療。

1.發作期的治療

輕中度頭痛 單用NSAIs可有效， 如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。 阿片類製劑如呱替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效， 因其具有成癮性， 不推薦常規用藥，

但對於有麥角類製劑或曲普坦類應用禁忌的病例， 如合併有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛， 則可給予呱替啶治療以終止偏頭痛急性發作。 妊娠期偏頭痛只能用阿片類如呱替啶治療， 其他藥物會增加胎兒畸形風險或妊娠併發症。

中重度頭痛 可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以儘快改善症狀， 部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDs反應良好者， 仍可選用NSAIDs。

伴隨症狀 噁心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨症狀， 也是藥物常見的不良反應。 因此合用止吐劑是必要的， 對於嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。 有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮靜和入睡。

發作期常用藥物：①非特異性止痛藥：如非甾體類抗炎藥和阿片類藥物。

②特異性藥物：如麥角類製劑和曲普坦類藥物。 非甾體類抗炎藥：如對乙醯氨基酚、萘普生、布洛芬等。 阿片類藥物：如呱替啶。 麥角類製劑：麥角胺和二氫麥角胺， 能終止偏頭痛的急性發作。 曲普坦類：常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利紮曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預防治療

適用於頻繁發作， 尤其是每週發作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者;急性期治療無效， 或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者;可能導致永久性神經功能缺損的特殊變異型偏頭痛， 如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。 包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

非藥物治療 主要是加強宣教，

使患者瞭解偏頭痛的發病機制和治療措施， 幫助患者確立科學、正確的防治觀念和目標， 保持健康的生活方式， 尋找並避免各種偏頭痛誘因。 誘發因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強烈氣味。 乳酪和紅酒等食物飲品。

藥物治療 ①β腎上腺素能受體阻滯劑， 如普萘洛爾、美托洛爾;②鈣離子拮抗劑， 如氟桂利嗪、維拉帕米;③抗癲癇藥， 如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁;④抗抑鬱藥， 如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受體拮抗劑， 如苯噻啶。 其中， 普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物， 是預防性治療的支柱， 一種藥物無效可選用另一種藥物。

以上這些內容就是關於偏頭痛的發做期該如何治療和預防治療這個問題的一些相關內容的介紹，

希望通過這些內容的介紹， 能夠帶給有所需要的朋友們一些有用的幫助， 在這裡提醒廣大的朋友們， 如果出現了身體的不適， 一定要及時的去這個的醫院進行治療。