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經顱多普勒檢查偏頭痛

經顱多普勒是一種非創傷性的探查顱內血管血流速度的超聲檢查方法, 通過對各種檢測參數的評價, 可以評估偏頭痛患者的腦血管舒縮反應能力、腦血流自動調節功能狀況, 從而反映血管的功能狀態。

檢查意義 導致偏頭痛的直接原因是顱內外血管的舒縮異常。 在目前對於血管性頭痛仍缺少實驗室檢查手段的情況下, 應用無創傷性的經顱多普勒檢查不僅能反映腦血管痙攣或擴張的部位、範圍和程度, 還可動態觀察腦血管痙攣的發生、發展和緩解全過程, 有助於治療用藥的選擇, 所以偏頭痛患者發作期需做經顱多普勒檢查。

檢查結果 偏頭痛患者經經顱多普勒檢查的主要表現為單支或多支血管痙攣;也有部分表現為收縮期低速的多普勒頻譜, 提示腦供血不足。 此外, 還可發現顱內各血管兩側收縮期血流速度不對稱, 特別見於兩側大腦中動脈血流速度不對稱。 對於血流速度加快偏頭痛患者, 宜用尼莫地平等緩解動脈痙攣;對於血流速度減慢偏頭痛患者則選用二氫麥角堿類藥以增加血流量, 從而緩解症狀。

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