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中醫藥物對付化療副反應

 

化療的毒副反應
化療的近期毒副反應主要為:輸注化療藥的靜脈血管的損害、胃腸道損傷、骨髓抑制、肝細胞損害、腎細胞損害、心肌細胞損害、末梢神經損害、脫髮、口腔炎、皮膚損害、肺纖維化改變等
化療的中遠期毒性包括內分泌系統損害、不育不孕症、免疫功能抑制、第二種惡性疾病的發生, 隨所用化療藥物與聯合化療方案中的藥物組成而異。 部分較年輕的患者在化療停止後至少2年, 生殖功能可能恢復。
強烈化療對免疫功能, 尤其是T淋巴細胞功能的影響較長, 易導致感染,帶狀疤疹等。
強刺激性化療藥不慎注射于皮下或漏於血管外,

可引起局部皮膚肌肉組織紅腫,硬結, 甚至壞死, 潰瘍經久不愈。 4~6小時內冰敷,以後局部可塗膚輕鬆軟膏或中藥金黃如意散, 二黃煎溫敷。
化療時的中藥治療:
化療引起消化道反應主要表現為:納呆、厭油膩、食少、脘痞悶、噯氣、泛酸、口幹、口苦、噁心、嘔吐、腹脹、便秘或腹瀉等, 中醫辨證主要為脾胃不和, 治療以和胃降逆, 消食導滯, 健脾調中為主, 橘皮竹茹湯和保和丸加味。

化療引起骨髓抑制可以表現在血白血球下降, 機體抵抗力減低, 容易引起感染性疾病;血小板低下出現出血性疾病或紫癜;或者引致紅細胞、血色素下降出現貧血, 出現頭暈、心悸心慌、面色恍白、唇舌淡白、疲乏肢軟等。 中醫辨證主要為脾虛,

氣血生化乏源, 腎虛精不化血, 或脾腎兩虛, 中醫治療主要以健脾生血, 補腎養精, 或脾腎雙補為主, 可選補中益氣湯、歸脾湯、左歸丸、健脾益腎沖劑等加減。
化療引起心肌細胞損害多表現心悸心慌、氣短、眩暈、疲乏、肢軟、自汗、易感冒等, 中醫辨證為氣血虧損, 中醫治療益氣養血為主, 可用生脈散、歸脾湯等加減。
化療引起肝功能損害主要表現在轉氨酶增高, 胃口差, 厭油膩, 腹脹, 便溏等, 屬中醫脾虛濕阻, 治療以健脾化濕為主, 可選香砂六君子、參苓白術丸、藿朴夏苓湯等加減。
化療導致腎功能損害可出現少尿或無尿, 肢體腫脹, 胸腹水等, 中醫辨證為氣化不利, 水濕內停。 中醫治療可與溫陽利水, 五苓散、真武東加減。

化療引起末梢神經損傷導致的肢端麻痹、冷痛、酸楚不適, 屬中醫血虛脈絡痹阻, 治療上以養血通絡為主, 四物湯、桂枝湯、黃芪桂枝五物湯等加減。
化療導致脫髮為腎損精虧, 治以補腎填精為主, 六味地黃丸加制首烏、黑芝麻。
化療藥引起嚴重口腔粘膜反應, 要保持口腔清潔, 可用淡鹽水嗽口, 或清熱解毒中藥如金銀花10g、野菊花10g或者連翹15g煎水嗽口。 潰瘍面可塗中藥錫類散或冰硼散。 中藥湯劑可選玉女煎加減。
以上各種毒副反應可能單獨或多種同時出現, 病人需及時求診專業中醫腫瘤醫師, 經詳細診察後再處方開藥。

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