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肩周炎的中醫鑒別診斷方法

肩周炎和一些疾病有一些相似之處, 很多人常常會把它和肩關節脫位和頸椎病相互混淆, 如果不能準確的鑒別則會誤診, 這樣就很容易延誤最佳的治療時期, 最終就會加重病情, 下面咱們就請專家講解一下肩周炎的中醫鑒別診斷方法。

與肩關節脫位的鑒別 肩周炎與肩關節脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關節功能明顯受限。

肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎症, 早期以劇烈疼痛為主, 中、晚期以功能障礙為主。 肩周炎是發生在肩關節及其周圍肌肉、肌腱、韌帶、滑囊的退行性變及慢性無菌性炎症,

臨床特徵是肩關節及其周圍的疼痛和活動受限, 甚至僵硬強直。

肩關節脫位則多有急性損傷史, 如過力或突發暴力的牽拉及衝撞, 跌倒時手掌和肘部著地, 由於突然的暴力沿肱骨向上衝擊, 使肱骨頭脫離關節盂。 臨床表現為突 發暴力損傷後, 即刻出現肩部劇烈疼痛, 同時伴發關節活動明顯受限。 查體可見肱骨頭移位後, 原有的關節盂處空虛, 三角肌塌陷, 使肩關節處形成方角, 稱為“方肩畸形”。 此時還可在鎖骨下或喙突下, 或腋窩處摸到肱骨頭。 X線片可明確顯示脫位的類型和位置。

與頸椎病的鑒別 頸椎位於頭顱和活動較小的胸椎之間, 活動度很大, 尤以頸5與頸6和頸6與頸7之間的活動度最大, 受力也最大,

容易受到慢性損傷, 產生退行性變。 有退行性變 的椎間盤可因較輕的損傷而破裂、突出。 椎間盤發生退行性變後, 其椎間隙變窄, 四周的韌帶鬆弛, 使該節頸椎不穩, 黃韌帶呈代償性肥厚, 可出現頸椎的椎管狹窄 症。 退行性變產生贅生物壓迫和刺激脊髓、神經根和血管等, 產生一系列複雜多樣的臨床表現, 稱為頸椎病。

頸椎病與肩周炎都是在中老年人中發病率最高, 並且都有明確的肩痛症狀。 都伴發較多的其他複雜症狀, 以下從肩痛、壓痛點、疼痛性質及伴隨症、肌萎縮、X線片等項加以鑒別。

雖然肩周炎與以上兩種疾病有相似的地方, 但是不同的疾病的病變位置是不同的, 性質也會有很大的差異, 所以只要掌握鑒別方法還是可以很容易的將他們區分開的,

懂得肩周炎的鑒別方法之後才能準確的診斷出是否患有肩周炎, 才能做更準確的治療, 快速的治好疾病, 讓患者早日康復。

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