1.以皮疹、瘙癢為主者：
(1)抗組胺H1受體藥物口服。 一般用1-2種， 可選用氯苯那敏4～8mg或去氯羥嗪25mg， 每日3次口服;或選用新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮靜及口乾等副作用， 如西替利嗪， 10mg或左西替利嗪(商品名優澤)， 5mg， 每日1次口服， 氯雷他定， 10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg， 每日1次口服， 咪唑斯汀(商品名皿治林)， 每日1次口服， 可酌情選擇其中1-2種。 並可同時配合維生素C0.2g， 每日3次口服。
(2)2~3歲以內小兒多用0.2%苯拉海明糖漿， 劑量每日1mg/kg， 分3次口服， 或氯苯那敏2mg， 每日2～3次口服， 或鹽酸西替利嗪滴劑(商品名仙特明滴劑)2.5mg-5mg或氯雷他定糖漿(開瑞坦糖漿)2.5mg-5mg，
(3)皮疹廣泛且癢著者， 可同時給予氯苯那敏10mg或苯拉海明20mg， 即刻或每日1次肌內注射。 10%葡萄糖酸鈣10ml， 即刻或每日1次靜脈注射， 或50%葡萄糖液20～40ml內加維生素C0.5g， 即刻靜脈注射。
2.嚴重蕁麻疹伴喉頭水腫、哮喘或有低血壓狀態時：
(1)0.1%腎上腺素0.3～0.5ml， 即刻皮下或肌內注射。 注意有心血管病的老人慎用。 (2)地塞米松5mg， 即刻肌內注射或靜脈小壺給藥。
(3)同時開放靜脈， 給予5%葡萄糖液500ml加氫化可的松100～200mg及維生素C 2.0～3.0g， 即刻靜脈滴注。
(4)應予吸氧， 密切觀察血壓等變化。
(5)如經以上處理， 喉頭水腫無好轉， 必要時氣管切開、氣管插管和輔助呼吸。
3.急性蕁麻疹伴有高熱、寒戰、關節酸痛、白細胞總數增高及分類核左移明顯者：
(1)應注意查找感染病灶， 警惕敗血症發生。
(2)首先應予有效抗生素治療。
