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部分頸椎病患者可能出現吞咽障礙

吞咽障礙是指將食物由口腔送入胃內時出現的異常現象, 常由大腦皮層或腦幹損傷引起, 食管壓迫型頸椎病患者頸椎椎體前緣骨質增生刺激食道周圍軟組織, 或直接壓迫食管後壁造成食管狹窄時, 也可引起吞咽障礙, 主要可表現為吞咽困難、食管異物感和聲音嘶啞等。

1、吞咽時有梗阻感或食管異物感時輕時重, 吞咽較乾燥食物時頸前屈時症狀較輕, 仰伸時加重, 胸骨後常出現異常感。

2、部分患者伴有噁心、嘔吐、聲音嘶啞、乾咳、胸悶等症狀, 常與頸部突然改變及受壓迫有關。

3、具有頸部和肩背部酸痛發緊、頭痛、頭暈、上肢麻木等頸椎病症狀。

4、頸椎側位攝片及鋇餐檢查可見頸椎前緣骨刺形成, 骨刺體積大小不一, 以中、小者為多, 矢狀徑多小於5mm, 常向前突出壓迫食管引起痙攣與狹窄征。

5、使用激素、消炎藥物、止痛藥物或進行熱敷可有一定緩解作用。

特別提示:單純的食管壓迫型頸椎病患者少見, 大部分患者尚伴有脊髓脊神經根或椎動脈受壓症狀, 應進行全面檢查。

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