在各型頸椎病中, 椎動脈型相當多見, 其發病率僅次於根型。 一側或雙側椎動脈第一、二、三段都可扭曲、被壓, 並且受到頸交感神經的影響, 發生痙攣, 引起不同程度的椎動脈供血不足, 而椎動脈所供應的組織有除額頂二葉以外的整個大腦, 以及小腦、間腦、腦幹、脊髓等中樞神經系統, 又供給內耳和眼, 因此它的症狀和體征千變萬化, 不能一概而論, 它所需要鑒別的病症也很多。 本文所述只是一些簡單的病症。
內耳疾患:可以是內聽動脈栓塞, 突發耳鳴、耳聾、眩暈, 症狀嚴重而不減。 也可為美尼爾綜合征,
眼源性眩暈:由屈光不正等因所致。 鑒別點:閉目時眩暈消失, 有屈光不正, 眼源性眼震陽性等。
動脈硬化症:鑒別點:①高血壓病史。 ②椎動脈造影有改變。
胸骨後甲狀腺腫:壓迫椎動脈第一段。 椎動脈造影有改變。
其他:如貧血或長期臥床後引起的眩暈及神經官能症等。