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糖尿病腎病治療 如何治療糖尿病腎病

糖尿病這種疾病非常特殊, 患病之後患者的身體健康並不會受到太大的影響, 只要飲食能有積極配合藥物治療, 血糖值保持正常, 就能和正常人一樣, 但是如果長期血糖偏高就會引起一系列的併發症, 糖尿病腎病就是其中之一。

如何治療糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病患者最後導致死亡的重要原因。

糖尿病腎病的治療原則為嚴格控制血糖, 盡可能使血糖接近正常水準, 防止和延緩發生糖尿病腎病;延緩腎功能減退的速率;透析治療和腎移植。

1.嚴格控制血糖

糖尿病早期, 用胰島素或多次皮下注射胰島素嚴格控制糖尿病,

使血糖保持基本正常, 可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發生和發展, 降低增高的腎小球濾過率和改善微量白蛋白尿。

2.控制高血壓

患有高血壓的患者會促進腎功能衰竭的發展。

有效的降壓治療可以減慢腎小球濾過率下降的速率, 減少尿白蛋白排出量。 血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可作為首選藥物, 常需要聯合其他降壓藥。 其它降壓藥如鈣拮抗劑, 利尿劑, β受體阻滯劑, 甲基多巴, 可樂寧等。 糖尿病患者的血壓應控制在130/80mmHg以下。

3.限制蛋白質攝人

適當減少飲食中蛋白質數量可以減低腎小球內壓力, 減輕高濾過和減少蛋白尿。 而給予患者高蛋白飲食會加重腎小球組織學病變,

已經出現腎功能不全者更應限制蛋白質的攝人, 並應食用含必需氨基酸高的蛋白質。

4.透析治療和腎移植

換上糖尿病腎病病人一旦出現腎功能衰竭, 就只能通過透析治療和腎移植才能得救。

糖尿病腎病患者飲食治療原則

1.優質低蛋白飲食

糖尿病腎病患者蛋白質攝入量的多少, 應參考患者的血肌酐水準和內生酐清除率決定。 血肌酐水準越高, 內生肌酐清除率越低, 蛋白質攝入控制越嚴格。 應儘量減少植物蛋白的攝入量, 這是因為植物蛋白含非必需氨基酸, 是劣質蛋白, 一般應少食豆製品, 可適當限制主食, 如白麵、大米, 因為主食也有一定量的植物蛋白, 可適當補充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白,

其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。

2.飲食定時定量

糖尿病腎病患者可一日三餐或四餐, 三餐熱量分佈為早餐1/5, 午餐、晚餐各2/5。 四餐熱量分佈為早餐1/7, 其餘三餐各2/7。

3.限鹽限水

當患者出現水腫或高血壓時, 要限制食鹽攝入量, 每日不應超過3克, 水正確的攝入量應該是前一日的排尿量加300毫升~500毫升, 保持體重基本恒定。

此外, 糖尿病腎病患者的飲食還要高纖維素、低磷, 適當補充鈣劑、維生素。

糖尿病腎病患者臨床表現有哪些

糖尿病腎病是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性併發症, 其特定為由糖尿病引起的微血管病變而導致的腎小球硬化。 患者臨床一旦出現腎損害, 即持續性蛋白尿, 則病程已難以逆轉, 往往進行性發展至腎功能衰竭。

因此對糖尿病腎病要高度重視, 盡可能做到早期診斷, 早期治療, 以阻止和延緩糖尿病腎病的發生和發展臨床表現, 患者的臨床表現主要有蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。

1.蛋白尿

蛋白尿為糖尿病腎腎病的第一個臨床表現, 初為間斷性, 後轉為持續性。

2.水腫

由於大量蛋白尿可導致患者發生水腫, 一旦發生水腫表明並且已發展至糖尿病腎腎病後期。

3.高血壓

患者高血壓症狀出現較晚, 出現高血壓的因素之一為水鈉瀦留。 由於高血壓能加重腎臟病變的發展和腎功能的惡化, 因此應注意控制高血壓。

4.腎功能異常

若患者糖尿病能得到很好地控制, 可多年蛋白尿而不出現腎功能異常。 若控制不好,

就會出現氮質血症、腎功能不全。 另外, 糖尿病性腎性腎病往往伴有糖尿病視網膜病變。

控制好血糖可預防糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病的最嚴重併發症之一, 糖尿病腎病將使糖尿病患者的腎功能受到嚴重損害, 病情嚴重時可導致患者死亡, 控制好血糖能有效的預防糖尿病腎病的出現。

飲食控制

合理的飲食是糖尿病患者控制好血糖的重要措施。 對於糖尿病患者, 應該嚴重遵守糖尿病飲食原則, 每天攝入的熱量應該以自身體重控制, 每餐定時定量, 不能超過。 對於糖類、蛋白質、脂肪含量高的食物, 最好不吃或少吃。 通過飲食控制, 可以使熱量既滿足身體的需求, 也不超標。

合理使用胰島素

胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要藥物, 胰島素能使血糖降低。對於使用胰島素的患者應該嚴格按照醫囑進行,每天定時定量進行注射。切不可自己隨意調整胰島素注射劑量,這樣會使血糖升高或是降低過多。如果發生了低血糖會對身體造成嚴重損害。

降低體重

很多糖尿病患者的體重超標,其原因除了平時飲食攝入量過多外,還與缺乏運動有關。飲食控制是降低體重的措施之一,適量運動更加重要。通過運動可以糖尿病患者身體的脂肪代謝速度加快。糖尿病患者可以選擇慢跑、散步等運動方式來降低體重。

結語:看完以上的內容,相信大家現在對於糖尿病腎病治療已經有一定的瞭解,其實在日常生活中只要我們多加預防,積極治療,糖尿病的病情是可以控制的,希望大家都能擁有一個健康的身體。

胰島素能使血糖降低。對於使用胰島素的患者應該嚴格按照醫囑進行,每天定時定量進行注射。切不可自己隨意調整胰島素注射劑量,這樣會使血糖升高或是降低過多。如果發生了低血糖會對身體造成嚴重損害。

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