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黃疸病 患上這種病怎麼辦

黃疸病是一種常見的病症, 那麼什麼是黃疸病呢?如果人們患上黃疸病怎麼辦呢?出現黃疸怎麼辦呢?今天我們就為大家介紹一下黃疸的相關內容, 通過文中的介紹, 相信大家就會知道黃疸病的症狀有哪些。

如果患上黃疸, 則需要及時的治療, 否則情況就會更加嚴重, 直到黃疸變成病理性黃疸, 下面就讓我們詳細的瞭解一下黃疸吧。

黃疸是常見症狀與體征, 其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。 臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。 因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,

與膽紅素有較強的親和力, 故黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜、皮膚而首先被察覺。 當血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L, 而肉眼看不出黃疸時, 稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當血漬總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時, 臨床上即可發現黃疸, 也稱為顯性黃疸。

病因

黃疸的產生原因是多方面的, 究其機制而言可以分為五類

1.膽紅素生成過多

這是由於紅細胞大量破壞(溶血)後, 非結合膽紅素形成增多, 大量的非結合膽紅素運輸至肝臟, 必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加, 當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時, 則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。 此外, 大量溶血導致的貧血, 使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下, 其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,

結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。

2.肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少

這是由於肝臟的肝酶功能低下, 或者由於晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭, 肝內殘存有功能的肝細胞量很少, 不能攝取血液中的非結合膽紅素, 導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。 新生兒生理性黃疸也是由於這個原因。

3.肝細胞破壞結合膽紅素外溢

在肝炎病人中, 由於肝細胞發生了廣泛性損害(變性、壞死), 致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙, 故血清中非結合膽紅素濃度增高, 而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素,

使其轉變為結合膽紅素, 但其中一部分結合膽紅素未能排泌于毛細膽管中, 而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中, 導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。 這時病人轉氨酶多會升高。

4.肝內型膽汁鬱積性黃疸

一部分病人是肝炎時因肝細胞變性、腫脹、匯管區炎性病變以及毛細膽管、小膽管內膽栓形成, 使結合膽紅素的排泄受阻, 結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液。 還有一些病人是由於毛細膽管、小膽管本身的病變, 小膽管內膽汁栓形成, 或毛細膽管的結構異常, 使結合膽紅素的排泄受阻, 結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(或小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液。

也有些病人非全由膽管破裂等機械因素所致(如藥物所致的膽汁鬱積), 還可由於膽汁的分泌減少(分泌功能障礙)、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少, 最終導致膽管內膽鹽沉積與膽栓的形成。

5.大膽管的梗阻引起的黃疸

肝內、肝外肝膽管、總肝管、膽總管及乏特壺腹等處的任何部位發生阻塞或膽汁鬱積, 則阻塞或鬱積的上方膽管內壓力不斷增高, 膽管不斷擴張, 最終必然導致肝內小膽管或微細膽管、毛細膽管發生破裂, 使結合膽紅素從破裂的膽管溢出, 反流入血液中而發生黃疸。

檢查

1.實驗室檢查

出現黃疸時, 應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,

以區別膽紅素升高的類型, 另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。

(1)間接膽紅素升高為主的黃疸

主要見於各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。 直接膽紅素與總膽紅素比值小於35%。

除上述檢查外, 還應進行一些有關溶血性疾病的輔助檢查, 如紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、自身溶血試驗、抗人球蛋白試驗、血常規、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。

(2)直接膽紅素升高為主的黃疸

見於各類肝內、肝外阻塞使膽汁排泄不暢, 直接膽紅素與總比值大於55%者。

除進行一些常規檢查外, 還需進一步檢查鹼性磷酸酶、γ-穀氨醯轉肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、總膽固醇、脂蛋白-X等。

(3)肝細胞損傷混合性黃疸

見於各類肝病,表現為直接膽紅素、間接膽紅素均升高,直接膽紅素與總膽紅素比值為35%~55%,檢查肝功能可獲得異常結果。

2.其他檢查

(1)血常規、尿常規。

(2)黃疸指數、血清膽紅素定量試驗。

(3)尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。

(4)血清酶學檢查。

(5)血膽固醇和膽固醇酯測定。

(6)免疫學檢查。

(7)X線檢查。

(8)B型超聲波檢查。

(9)放射性核素檢查。

(10)肝活組織檢查。

(11)腹腔鏡檢查。

結語:以上就是小編為大家介紹的關於黃疸病的相關內容,通過文中的介紹,相信大家已經知道了出現黃疸怎麼辦,知道了黃疸病的症狀有哪些,如果你的身邊有黃疸患者,請參考文章的內容,去接受治療。

(3)肝細胞損傷混合性黃疸

見於各類肝病,表現為直接膽紅素、間接膽紅素均升高,直接膽紅素與總膽紅素比值為35%~55%,檢查肝功能可獲得異常結果。

2.其他檢查

(1)血常規、尿常規。

(2)黃疸指數、血清膽紅素定量試驗。

(3)尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。

(4)血清酶學檢查。

(5)血膽固醇和膽固醇酯測定。

(6)免疫學檢查。

(7)X線檢查。

(8)B型超聲波檢查。

(9)放射性核素檢查。

(10)肝活組織檢查。

(11)腹腔鏡檢查。

結語:以上就是小編為大家介紹的關於黃疸病的相關內容,通過文中的介紹,相信大家已經知道了出現黃疸怎麼辦,知道了黃疸病的症狀有哪些,如果你的身邊有黃疸患者,請參考文章的內容,去接受治療。

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