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咽部潰瘍

咽部潰瘍的描述

症狀表現:

它的特點是反復發作、灼痛難忍, 同時能引起多種併發症。 口腔潰瘍一般多發於春秋季節交換的時候。

咽部潰瘍的誘因

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咽部潰瘍(口腔潰瘍), 也稱復發性口瘡, 是—種反復發作的口腔粘膜疾病。 口腔潰瘍一般多發於春秋季節交換的時候, 一般免疫力低下的人由於季節的變化, 而體內的環境不能及時調整, 發生免疫低下, 病毒此時就會乘虛而入, 造成潰瘍。

咽部潰瘍很可能是由於咽炎久治不愈引發的。 咽炎是一種非常多見的上呼吸道感染症,

常由傷風感冒引起, 幾乎每個人的一生中都有過該病的體驗, 只不過是有的人病勢輕些, 有的人重些, 有的人容易得, 有的人不常得而已。

1、皰疹性咽炎:

多見於7歲以下兒童, 起病急, 突發高熱, 起病12小時後, 軟齶、懸雍垂、舌齶弓、扁桃體、咽後壁等處, 出現直徑約1—2毫米的白色小皰疹, 1—2天內皰疹破潰, 形成淺潰瘍, 頜下淋巴結腫大。

2、白色念珠菌病:

又稱鵝口瘡, 由白色念珠菌所引起, 常見於嬰兒和長期患病身體衷弱的病人, 在軟齶、咽後壁以及唇、舌、頰等粘膜出現白色凝乳樣斑塊, 斑塊易被刮除, 留下微微出血創面, 但不久又重生, 嚴重者可向下蔓廷到喉腔, 氣管, 及食道。

甚至也可侵入血液, 成為敗血症, 治療應注意全身情況的改善, 加強營養。

3、阿佛他口炎:

是一種常見的口咽粘膜病, 在唇、舌頰及唇齦溝等處出現圓形淺潰瘍。 底部有壞死組織形成的假膜, 類似病變可發生於軟齶, 齶弓或咽壁, 主要症狀為疼痛, 進食時尤其明顯。

4、奮森氏咽峽炎:

是一種潰瘍性炎症, 致病的原因可能由厭氧的梭形桿菌及螺旋菌共同大量寄生于正常人的口腔內, 一般不致病, 在全身情況差(如長期臥床、營養不良)或忽視口腔衛生、組織活力降低時, 才能發病。

本病常犯一側扁桃體或齒齦, 出現一側咽痛、口臭、吞咽困難等症狀, 頸部淋巴結腫大並有壓痛, 全身症狀有周身不適, 發熱等, 扁桃體上端可見蓋有灰白色假膜的潰瘍, 周圍組織充血。

病情重者假膜可延展至整個咽部或口腔,

塗片可找到梭形桿菌及螺旋體, 即能確診。

5、單核細胞增多症性咽峽炎:

本病為傳染性單核細胞增多症的咽部表現。 EB病毒感染可能為本病的原因, 患者多系青少年, 症狀有高熱、淋巴結腫大、咽痛、肝脾腫大等。 咽部可見粘膜彌漫充血, 上齶瘀斑, 腺樣體、扁桃體腫大, 有時在扁桃體上可出現潰瘍及假膜。

偶見併發喉水腫, 出現呼吸困難的症狀, 白細胞計數增高, 其中淋巴細胞占50%以上, 並有異常淋巴細胞, 嗜異性凝集試驗陽性, 有助於診斷。

6、粒細胞缺乏性咽峽炎:

為全身性疾病, 由於造血系統受到某種影響、(藥物、放射)而抑制中性粒細胞的產生, 血中粒細胞顯著減少, 甚至完全消失, 本病常併發咽潰瘍性病變, 稱粒細胞缺乏性咽峽炎,

病起較急, 有高熱, 咽痛、吞咽困難、口臭等症狀。

咽部檢查可見扁桃體, 齶弓、軟齶等處粘膜呈壞死潰爛, 蓋有深褐色假膜。 口腔粘膜及齪齦有類似病變, 由於粒細胞消失及繼發感染, 全身情況急轉直下, 很快就呈衰竭現象。

7、白血病性咽峽炎:

是一種白細胞異常增生的血液病, 多數患者早期常有咽部病變, 表現為扁桃體和咽峽部潰瘍壞死, 或稱白血病性咽峽炎。

急性白血病初起, 常有不規則發熱, 咽部病變主要表現為扁桃體重度腫大, 嚴重者可出現吞咽和呼吸障礙, 咽部粘膜水腫蒼白, 軟齶、齶弓有瘀斑或瘀點。

繼發感染, 扁桃體、軟齶、咽壁均可出現壞死和潰瘍, 上蓋灰白色假膜, 並有出血傾向, 潰瘍也可發生在口腔粘膜和齒齦,

急性白血病早期常有全身性無痛淋巴結腫大, 血液檢查, 白細胞增多, 並見原始細胞和幼稚細胞, 這些變化在骨髓塗片中更為明顯。

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