主持人：很多醫院的消毒都不是特別嚴格， 作為患者能做什麼措施嗎?
徐克沂：醫療服務是不對等的， 患者沒有醫學知識， 他不知道怎麼可以傳染， 怎麼可以不傳染， 只有要求醫院做好消毒。 作為患者一定要去正規的醫院， 第二， 一定要求醫生使用一次性的工具。 但是鑽頭這個東西太貴了， 不可能一個人換一個， 另外到醫院輸血， 一定要核實這個血液是查過肝炎、愛滋病的， 要反復核對。
徐克沂：愛滋病三個主要的傳染途徑裡， 最厲害的就是血液傳播， 血液傳播的機率是95%以上。 也就是說， 只要把含有HIV的血輸進體內，
徐克沂：醫院內發生的基本上都是血液污染， 都歸在體液和血液的傳播裡。
血液污染特別可怕， 幾乎100%， 這指得是新鮮的血液， 直接輸到血管裡， 而不是說在桌子上沾了一下。
主持人：牽扯到愛滋病的基礎知識， 解釋這個問題可能要多費點工夫。
徐克沂：第一個， 愛滋病血液傳播的本質是什麼?
徐克沂：愛滋病傳播的本質是體液交換， 必須含有活病毒的血液和體液進到被感染者的身體裡， 才有可能被傳染。 桌子上有血摸一摸， 幾乎是100%不傳染。
徐克沂：第二， 愛滋病是一個非常可怕的疾病， 100%的致死， 但同時它又不是烈性傳染病， 它的傳染程度很弱， 比乙型肝炎弱100倍。
主持人：這是什麼概念?
徐克沂：比如住院的乙型肝炎病人，
主持人：相當於乙肝的100分之一。
徐克沂：對。 HIV只有在活的細胞裡才能活， 離開人的血液細胞或者血液細胞死了， 很快就死亡了， 所以傳染性很弱的。
主持人：您剛才說HIV一般常規的消毒都可以去掉， 但是實際上我們國家的醫療水準參差不齊， 有些醫院做不到的。
徐克沂：所以必須到正規的醫院去看， 不要到沒有執照的、私人開業的“診所”去看， 去各種條件都不具備的地方去看病， 這樣是不對的。
網友：我看牙時發現一些正規醫院的鑽頭也是不消毒的。
徐克沂：是要清洗的。
主持人：預防HIV沖洗一下就足夠了， 實際上網友應該不用太擔心了。
徐克沂：對， 包括刮鬍子刀， 我們在宣傳上經常說不要用剃刀， 剃刀容易傳染， 如果前一個人使用的剃刀沒有沾上鮮血， 你再刮也不會傳染。 沒有人這麼用， 前面的人用了以後鮮血淋淋的， 然後他就拿來再用。 只要病人的血液沒有進入你的身體， 就不會被傳染。
主持人：網上有網友提到理髮剃頭的問題。
徐克沂：前一個人用的理髮的推子， 會不會感染呢?理論上有可能， 實際上不可能。 不可能用沾著前面人血的推子接著給你推。 病人的血輸到你的血管是100%， 但是理髮和刮鬍子， 血液進不了你身體， 進不了血管， 這種都不會傳染的。
主持人：大家對性接觸傳染特別恐懼，
徐克沂：愛滋病傳播有三個途徑， 血液、體液傳播是95%， 母嬰傳播的幾率只有25%， 就是母親如果HIV陽性， 她生的孩子只有1/4是陽性。
而性傳播只有千分之一， 通過性接觸傳染愛滋病的只有千分之一的幾率。
徐克沂：但是我們地壇醫院每年收的愛滋病人和愛滋病恐懼症的病人幾乎是一樣， 每年都有好幾百愛滋病恐懼症的病人， 最極端的有跳樓自殺的。 為什麼會產生這麼一種現象， 一個是大家出於對愛滋病的恐懼， 第二是出於對社會上愛滋病人的歧視和羞恥壓力。 即使愛滋病是一個可以致死的病， 也不至於先跳樓自殺吧。 這裡有比死亡更可怕的東西，
徐克沂：對這個問題， 我們要克服它， 就是我們在遇到這些病人的時候， 首先我們對他的高危行為做一個判斷， 就是他有沒有危險。 起碼你經過性接觸， 對方是不是陽性的。 如果對方沒有問題， 你怎麼會傳染上?如果懷疑自己可能被感染， 最簡單的方法就是讓對方做一下檢測， 看他(她)有沒有問題， 他沒有問題， 你就沒有問題， 他有問題， 你可能被傳染上， 還有可能沒被傳染呢。
徐克沂：當然很多情況是很現實的， 你不可能讓對方去做檢查。 第二個就是你去做一個檢測。 在高危行為發生之後， 過一個月才能產生抗體，所以即使感染了也要一個月以後才能有陽性結果。我剛才說了性傳播的機率很小，只有千分之一，但是讓醫生給你一個肯定回答，你到底是不是能傳染，或不能傳染，這個問題很難回答。
主持人：還有一個問題就是蚊子，好多人特別害怕，比如說住院，隔壁有一個愛滋病人，夏天又有蚊子來回飛，這種情況怎麼辦?
徐克沂：蚊子傳染是防不勝防，不可能沒有蚊子，但是蚊子絕對不傳染愛滋病，這點是可以放心的。
徐克沂：不同的傳染病有不同的傳播途徑，這是比較絕對的。比方說消化道的傳染病像痢疾絕對不會通過喘氣傳染，而非典是呼吸傳染的，絕對不會通過吃饅頭傳染。蟲類傳染病是很特殊的傳染病，這類傳染病最典型的就是大腦炎。蟲媒傳染最大的特點就是病原能夠在蚊子體內存活、生長和繁殖。像乙腦，病毒在蚊子體內成千上萬的繁殖，在叮你的時候有大量的病毒注入你的體內，這樣才會感染。HIV到蚊子體內存活不了，所以愛滋病絕對不會通過蚊子傳染。
徐克沂：這個問題解決了，下一個問題就是蚊子叮了一個人接著又叮一個人，嘴上帶有一定的血液，可以傳染給你。這個也是不會的。關鍵還是血液量太少。而且蚊子叮咬人必須吐出一種酶，把皮膚化了以後才能吸進去，這些酶對病毒都有殺滅作用。所以蚊子傳播愛滋病，從理論上絕對不會，從事實上也不會。
主持人：如果傳染病人可以到綜合醫院去看病，就有一個問題，沒有傳染病的人也去醫院看病，那會不會被傳染上呢?
徐克沂：就說這個愛滋病的例子。如果有一個愛滋病人去牙科看病，用了各種各樣的器械，下一個病人又來看，這樣感染的可能性是存在的，絕對是存在的，但是感染的可能性是微乎其微的。尤其在正規的醫院裡。
徐克沂：因為我們用的這些器械都是一次性的，凡是在正規的醫院，都是一次性的，唯一可以重複使用的就是鑽頭，而鑽頭每次使用完了以後，都是要消毒，要清洗的。對愛滋病的消毒，拿水洗一洗就行了，就完全可以了。
徐克沂：所以即便是上一個愛滋病人做完，下一個人就去治療，也不會傳染上。而且到現在為止，世界上已經有六千多萬個愛滋病病例報告，沒有任何一個說是拔牙鑲牙傳染上的。
徐克沂：所以雖然理論上是可能的，實際可能性非常小，除非在鑽頭裡沾滿了前一個愛滋病人的鮮血，然後在你嘴裡鑽，他的血液還得進到你的血液裡，有體液的交換，才有這種可能。但實際上這種可能性幾乎是沒有的。
過一個月才能產生抗體，所以即使感染了也要一個月以後才能有陽性結果。我剛才說了性傳播的機率很小，只有千分之一，但是讓醫生給你一個肯定回答，你到底是不是能傳染，或不能傳染，這個問題很難回答。
主持人：還有一個問題就是蚊子，好多人特別害怕，比如說住院，隔壁有一個愛滋病人，夏天又有蚊子來回飛，這種情況怎麼辦?
徐克沂：蚊子傳染是防不勝防，不可能沒有蚊子，但是蚊子絕對不傳染愛滋病，這點是可以放心的。
徐克沂：不同的傳染病有不同的傳播途徑，這是比較絕對的。比方說消化道的傳染病像痢疾絕對不會通過喘氣傳染，而非典是呼吸傳染的，絕對不會通過吃饅頭傳染。蟲類傳染病是很特殊的傳染病，這類傳染病最典型的就是大腦炎。蟲媒傳染最大的特點就是病原能夠在蚊子體內存活、生長和繁殖。像乙腦，病毒在蚊子體內成千上萬的繁殖，在叮你的時候有大量的病毒注入你的體內，這樣才會感染。HIV到蚊子體內存活不了，所以愛滋病絕對不會通過蚊子傳染。
徐克沂：這個問題解決了，下一個問題就是蚊子叮了一個人接著又叮一個人，嘴上帶有一定的血液，可以傳染給你。這個也是不會的。關鍵還是血液量太少。而且蚊子叮咬人必須吐出一種酶，把皮膚化了以後才能吸進去，這些酶對病毒都有殺滅作用。所以蚊子傳播愛滋病，從理論上絕對不會，從事實上也不會。
主持人：如果傳染病人可以到綜合醫院去看病，就有一個問題，沒有傳染病的人也去醫院看病，那會不會被傳染上呢?
徐克沂：就說這個愛滋病的例子。如果有一個愛滋病人去牙科看病，用了各種各樣的器械，下一個病人又來看，這樣感染的可能性是存在的，絕對是存在的，但是感染的可能性是微乎其微的。尤其在正規的醫院裡。
徐克沂：因為我們用的這些器械都是一次性的，凡是在正規的醫院，都是一次性的，唯一可以重複使用的就是鑽頭，而鑽頭每次使用完了以後，都是要消毒，要清洗的。對愛滋病的消毒，拿水洗一洗就行了，就完全可以了。
徐克沂：所以即便是上一個愛滋病人做完，下一個人就去治療，也不會傳染上。而且到現在為止，世界上已經有六千多萬個愛滋病病例報告，沒有任何一個說是拔牙鑲牙傳染上的。
徐克沂：所以雖然理論上是可能的，實際可能性非常小，除非在鑽頭裡沾滿了前一個愛滋病人的鮮血，然後在你嘴裡鑽，他的血液還得進到你的血液裡，有體液的交換，才有這種可能。但實際上這種可能性幾乎是沒有的。
