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專家解析:胃炎的預防及治療

胃癌是一個漫長而複雜的過程

2005 年諾貝爾生理學或醫學獎頒給了澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫, 以表彰他們發現了幽門螺桿菌(HP)。 由此, 人們才瞭解, 為什麼那些飲食很規律的人一樣會罹患胃病。

正常情況下, 胃壁有一系列完善的自我保護機制——胃酸、蛋白酶的分泌功能, 不溶性與可溶性黏液層的保護作用, 有規律的運動等, 可以抵禦經口而入的千百種微生物的侵襲。 而幽門螺桿菌幾乎是能突破這一天然屏障的唯一殺手。

現在已經得到普遍證明, 超過90% 的十二指腸潰瘍和超過80%的胃潰瘍都是由幽門螺桿菌引起的。

世界衛生組織稱, 每年新發現的胃癌有近一半與幽門螺桿菌感染有關。 1994年美國國立衛生研究所和世界衛生組織癌症研究中心相繼通過決議, 分別宣佈幽門螺桿菌不僅可以引起胃炎、消化性潰瘍, 同時也是第一類致癌因數。 幽門螺桿菌感染→胃炎→萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌, 是個漫長而複雜的過程。

HP的兩大戰場

胃酸分泌中心

研究結果表明, 幽門螺桿菌感染後, 胃黏膜中提示胃酸足夠的物質失效了。 胃細胞以為缺乏胃酸, 於是無節制地分泌胃泌素, 它會刺激胃酸的分泌, 使胃內消化液空前飽和。 沒有食物可消化, 多餘的胃酸就開始啃噬胃黏膜。

胃黏膜

胃內有多種保護機制, 其中上皮細胞和黏液組成了“屋頂”,

保護黏膜下的胃壁不受胃酸的侵蝕。 幽門螺桿菌感染後, “屋頂”被破壞, 開始滲水, 形成水窪, 導致了黏膜下層的損害。

入侵的三個徵兆

胃疼:胃疼是潰瘍的典型症狀, 它提示了胃或十二指腸黏膜正在被消化。

泛酸和燒心:幽門螺桿菌誘發胃泌素的瘋狂分泌, 導致胃酸過多, 身體最直接的反應就是泛酸和燒心。

口臭:幽門螺桿菌是口臭的直接致病菌之一。 它可以生活在牙菌斑中, 在口腔內發生感染後, 直接產生發臭的硫化物, 引起口臭。

引發HP入侵的五個因素

脾虛

飲食不節, 勞累過度很容易使男人們脾虛。 HP感染率與脾虛也有密切關係。 研究表明, 脾虛型的慢性胃病患者都有HP感染, 這類患者胃黏膜局部的防禦功能有一定缺陷,

容易被HP入侵。

接吻

接吻是熱戀中的男女表達感情最直接、最常用的方式。 科學家在唾液內可以找到幽門螺桿菌的蹤跡, 而接吻是交換唾液最直接的方式 。

嗜辣

男人喜歡刺激性食品, 但辣食會刺激胃黏膜, 降低其抵抗力, 而導致HP侵入。

血型

胃黏膜表面有些血型受體, 它們像花朵吸引蜜蜂一樣吸引著細菌。 不同血型的受體含的糖不同, O型血人含有的糖對HP的吸引力特別大。 所以O 型血中HP 的感染率顯著高於非O型血的人。

共餐

幽門螺桿菌主要的傳播途徑是口口傳播。 在一個家庭中只要有一個人感染了幽門螺桿菌, 就很可能一家人都會被感染上。 經常在外就餐的人被感染的機會更多。 據檢測,

我們日常使用的每雙筷子上感染的幽門螺桿菌就在1600~3100個。

哪些胃病會傳染?

下列胃病不都傳染, 只有當它們由幽門螺桿菌引起才可能蔓延到別人。 幽門螺桿菌感染的幾率很高, 但造成的結局不一樣。 多數感染者無症狀, 部分感染者發展為慢性胃炎, 約10~20%的感染者發生消化性潰瘍, 極少部分感染者最終可發生胃癌或淋巴癌。

胃癌

幽門螺桿菌感染會誘導細胞增殖, 不僅增加了DNA自發複製出現錯誤的機會, 也提高了細胞受到損傷的可能性, 這意味著增加癌變風險。 專家認為, 幽門螺桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7~12倍。

慢性胃炎

幽門螺桿菌入侵後, 黏附在胃上皮部位, 一邊抵抗胃酸和其他不利因素的殺滅作用, 一邊釋放多種抗蛋白質酶,

毒害、刺激身體, 引發胃炎。

胃、十二指腸潰瘍

胃腸潰瘍的發生是胃腸黏膜被胃液“吃掉”的結果, 這種情形在胃液變成極度酸性的時候就會發生。 感染幽門螺桿菌後, 胃內環境由此變得鹼性, 從而促使胃細胞大量分泌胃酸。 在胃酸和幽門螺桿菌分泌毒素的破壞下, 胃腸黏膜逐漸出現潰瘍。

敵情早發現

胃鏡採樣檢測

可在做胃鏡時取局部組織做顯微鏡檢查, 以判斷是否被幽門螺桿菌感染。 這是最準確的方法之一, 但做胃鏡的痛苦比較大。 呼氣試驗通過測試呼氣時有無標記過的幽門螺桿菌的氣體代謝產物, 以判斷是否被感染。 該項檢查靈敏度高, 患者無痛苦, 是近年來最受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。

抽血採樣檢測

即檢測血清中幽門螺桿菌的抗體水準。受到幽門螺桿菌感染後,人體內會產生相應的抗體。但是一般感染數月後才出現抗體,在感染初期做這項檢測時,檢測結果常常出現假陰性(其實已被感染,應該是陽性)。所以當血液檢查出HP時,感染已經有一段時間了。

對抗HP,靠譜不靠譜六大防線

生食防線——杜絕生肉

有很多人覺得三成熟的牛排、生拌牛肉肉質更鮮美,還有種野性的刺激。但在研究中發現,喜歡生肉的人比吃熟食的人,要有更多機會接觸幽門螺桿菌。

傳染防線——分餐

專家認為幽門螺桿菌僅寄居於人類,人是唯一的傳染源。幽門螺桿菌多由口-口傳染,經常共餐的人,只要一個人有“胃病”,其他人有可能同患“胃病”。所以分餐可以減少幽門螺桿菌感染的幾率。

浪漫防線——分床

據調查,口對口的呼吸為幽門螺桿菌的傳播大開方便之門。不吻、分床顯然是明智的降低感染的方法。但是這樣做,我們的生活還有多少樂趣呢,所以這條屬於自選動作。

自毀形象防線——嚼檳榔

因為看上去不雅,現在很少有人嚼檳榔了。但檳榔的主要成分——檳榔堿對付幽門螺桿菌很有效,它可以使幽門螺桿菌癱瘓,失去與胃黏膜黏附的能力,最終被排出體外。要形象還是要個健康的胃?現在我們可以合上雜誌,激烈地進行思想鬥爭了。

口腔防線——刷牙

牙菌斑及齲齒會培養出幽門螺桿菌,刷牙是解決牙齒問題的最好辦法。這裡說的刷牙已經不是早晚各一次的常規套路,還要加上三餐後刷牙——飯後刷牙可以減少進餐中感染HP的可能性。

清潔防線——洗手

你認真洗手嗎?你生吃瓜果時洗淨、去皮嗎?在沒有這些習慣的人群中,幽門螺桿菌感染率居高不下。所以從現在起,洗與不洗已經不是個問題,而是洗到哪一級水準了。

抽血採樣檢測

即檢測血清中幽門螺桿菌的抗體水準。受到幽門螺桿菌感染後,人體內會產生相應的抗體。但是一般感染數月後才出現抗體,在感染初期做這項檢測時,檢測結果常常出現假陰性(其實已被感染,應該是陽性)。所以當血液檢查出HP時,感染已經有一段時間了。

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生食防線——杜絕生肉

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傳染防線——分餐

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浪漫防線——分床

據調查,口對口的呼吸為幽門螺桿菌的傳播大開方便之門。不吻、分床顯然是明智的降低感染的方法。但是這樣做,我們的生活還有多少樂趣呢,所以這條屬於自選動作。

自毀形象防線——嚼檳榔

因為看上去不雅,現在很少有人嚼檳榔了。但檳榔的主要成分——檳榔堿對付幽門螺桿菌很有效,它可以使幽門螺桿菌癱瘓,失去與胃黏膜黏附的能力,最終被排出體外。要形象還是要個健康的胃?現在我們可以合上雜誌,激烈地進行思想鬥爭了。

口腔防線——刷牙

牙菌斑及齲齒會培養出幽門螺桿菌,刷牙是解決牙齒問題的最好辦法。這裡說的刷牙已經不是早晚各一次的常規套路,還要加上三餐後刷牙——飯後刷牙可以減少進餐中感染HP的可能性。

清潔防線——洗手

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