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肺炎的西醫診斷方法

肺炎已經成為嚴重威脅人類健康的一種疾病, 肺炎主要臨床症狀是寒戰、咳嗽、呼吸困難等, 當患者出現類似症狀是不是一定就是肺炎, 要做哪些檢查診斷疾病, 下面就給大家具體介紹下肺炎的西醫診斷方法

1.肺結核:多有全身中毒症狀, 午後低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等症狀。 X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下, 密度不勻, 消散緩慢, 且可形成空洞或肺內播散。 痰中可找到結核桿菌。 常規抗菌藥物治療無效。

2.肺癌:常有吸煙史。 有咳嗽、咳痰、痰中帶血症狀。 血白細胞計數不高, 痰中若發現癌細胞可以確診。

可伴發阻塞性肺炎, 經抗生素治療後炎症不易消散, 或可見肺門淋巴結腫大, 有時出現肺不張。 必要時做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細胞等檢查。

3.急性肺膿腫:早期臨床表現相似。 隨著病程進展, 咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特。 X線片顯示膿腔及液平面。

4.肺血栓栓塞:肺血栓栓塞症多有靜脈血栓的危險因素, 可發生咯血、暈厥, 呼吸困難較明顯, 頸靜脈充盈。 X線胸片示局部肺紋理減少, 可見尖端指向肺門的楔形陰影, 常見低氧血症及低碳酸血症。 D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進行鑒別。

5.非感染性肺部浸潤:需排除非感染性肺部疾病, 如肺間質纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細胞浸潤症和肺血管炎等。

6.併發症:本病可併發肺水腫、敗血症、感染性休克、支氣管擴張等疾病。

本文對肺炎的檢查、診斷、及鑒別診斷的介紹, 有助於咳嗽、寒戰、呼吸困難的患者對自己有可能需要的檢查項目進行指導, 並及時瞭解檢查前應該做的準備工作, 比如需要空腹檢查的專案、穩定情緒等等。

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