1、一般處理
慢性腎炎活動期或症狀明顯者應當休息， 要避免感冒、受濕、過勞， 防止呼吸道及泌尿道感染， 禁用腎毒性藥物。 蛋白質的攝入量不宜過多， 每天控制在l～1.2克左右， 有水腫、高血壓者應限制水、鹽， 腎功能不全者宜採用低蛋白飲食。
2、對症處理
包括利尿、消腫、控制血壓、抗凝治療， 並應積極治療感染， 尤其是潛在的感染， 包括無症狀性菌尿等。
根據不同的病理類型， 選擇治療的藥物
1、輕度系膜增生性腎炎(包括IgA腎病)， 蛋白尿輕者可用雷公藤製劑;以大量蛋白尿、腎病綜合征為主要表現者，
2、較重的系膜增生或膜增生性腎炎， 激素及細胞毒藥物必須根據血壓及腎功能情況， 分階段地應用， 應重視抗凝及降壓治療。
3、繳素及細胞毒類藥物對膜性腎病的療效欠佳， 但對早期膜性腎病患者， 目前仍多主張給予激素等藥物強化治療， 以延緩腎功能惡化的進程。 可聯合使用雷公藤及血管緊張素轉換酶抑制劑與抗凝治療等， 使部分患者的蛋白尿減輕。 但激素的療程不宜過長。
4、局灶節段性腎小球硬化， 對激素及細胞毒類藥物的反應差異較大， 呈腎病綜合征且腎功能正常者， 仍可酌情使用， 可能有助於改善病情， 減輕蛋白尿， 但切忌用藥過長或濫用激素。
5、慢性腎炎一般分為脾緊氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛及脾腎陽虛等Ⅱ型， 可分別給予相應的辨證治療。 不論是那種類型的腎炎， 都需要加人活血化瘀的中藥， 必要時酌情加用清熱解毒藥， 對疾病的治療是有好處的。
腎病患者的飲食應注意什麼
腎病患者禁忌高鹽、高蛋白、高脂肪食物。 具體情況應根據腎功能來定， 如急性腎炎患者有水腫及高血壓者， 應進無鹽或低鹽(2~3克/天)飲食， 有氮質血症者， 應給予優質蛋白(雞肉、雞蛋、牛奶等)飲食0.5克/千克體重·天;慢性腎炎患者應限制食物中的蛋白質和磷的攝入量， 有水腫及高血壓者應限制鹽的攝入量不超過3克/天， 同時應限制食物中的膽固醇和飽和脂肪酸的攝入。
