肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現;失代償期患者75%以上有腹水。
不同階段肝腹水症狀:
1.肝硬化腹水前期:此時肝硬化患者無腹水, 也未出現體循環動脈的擴張和充盈不足, 但過量攝人鈉鹽則會引起水鈉儲留, 即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。
2.反應性肝硬化腹水期:此期腎臟鈉水滯留明顯增加而使總血容量擴張, 繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。
3.頑固性肝硬化腹水期:此期患者肝病嚴重, 明顯鈉水瀦留, 對利尿劑治療不敏感, 血流動力學不穩定。
4.肝腎綜合征期:此期多發生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。
通過及時掌握和控制其飲食禁忌, 可在一定程度上促進腹水的治療和恢復, 同時還有助於預防相關併發症的出現, 其5大飲食禁忌包括:
忌粗糙食物
肝硬化患者多伴有食管、胃底靜脈曲張, 如進食堅硬、粗糙的食物可能造成消化道的出血, 因此患者應避免食用堅硬、粗糙的食物。
忌酒
乙醇主要通過肝臟代謝, 對肝臟有直接的損害作用, 而肝腹水患者已經出現肝臟損害, 如飲酒, 會加重患者肝臟的損害。
忌暴飲暴食
暴飲暴食不僅會引發機體一系列症狀, 而且會加重肝臟負擔, 加重肝腹水患者的病情,
忌鈉、水過量
患者機體抗利尿激素分泌減少, 容易造成機體鈉、水瀦留, 因此肝腹水患者應低鹽或無鹽飲食, 同時控制進水量, 每天1000ml左右, 有顯著低鈉血症時應限制在500ml以內。
忌蛋白過量
肝腹水患者肝功能異常, 合成、分解蛋白質的功能相對較弱, 如食用蛋白過量, 容易加重肝臟的負擔, 同時還可能誘發肝性腦病, 危及患者生命。