疳病的症狀有哪些 細數病理有幫助

疳病的病名， 首見於《諸病源候論 虛勞骨蒸候》：“蒸盛過傷， 內則變為疳， 食人五臟”， “久蒸不除， 多變成疳”。 疳的含義有兩種：“疳者甘也”， 言其病因。 《醫學正傳 疳病論》說：“蓋其病因肥甘所致。 故命名曰疳。 ”指出其病因多由恣食肥甘厚味， 損傷脾胃， 致運化失常， 形成積滯， 日久不愈， 轉化成疳。 “疳者幹也”， 言其病理、主證。 《保嬰撮要 疳》說：“蓋疳者幹也， 因脾胃津液乾涸而患。 ”指出其病理為津液乾涸， 氣血虧耗。 《幼科鐵鏡 辨疳疾》說：“幹而瘦也”， 指出臨床主證為形體乾癟羸瘦。 那麼， 疳病的症狀有哪些呢？

1、病變臟腑重在脾胃：疳病的病變臟腑，

主要在脾胃， 無論何種原因， 其共同的病理變化， 都是脾胃運化功能失常。 正如《幼科發揮 疳》說：“兒太飽則傷胃， 太饑則傷睥， 肥熱疳其食多太飽之病乎， 瘦冷疳其食少太饑之病乎。 ”其發展由淺入深， 由輕至重， 由脾胃而及其它臟腑， 所以說疳病不離乎脾胃， 亦不局限於脾胃。

2、病理基礎津液消亡：疳證發病， 與津液氣血消亡有密切關係， 由於餵養不當， 或多種疾病的影響， 使脾胃受損， 氣液耗傷， 致全身虛弱羸瘦。 正如錢乙所論：“疳皆脾胃病， 亡津液之所作也。 ” 

3、病機屬性本虛夾實：疳病的不同證候， 由於病因不同， 稟賦差異， 病程有長短之別， 其病機屬性以虛為本， 亦有虛實兼夾者。 病初各種原因損傷脾胃， 脾失升運， 胃失和降， 納穀不香，

食而不化， 水穀精微不敷， 以至機體失於營養。 或者胃氣未損， 脾氣已傷者。 脾弱胃強， 則能食善饑， 但腐熟轉輸無權， 故雖能食而不充形骸， 為輕淺階段， 正虛未著， 運化失健， 或夾食滯濕濁等實邪。

4、病情演變漸涉五臟：疳病病情演變經歷由淺入深， 由輕至重的過程。 輕者， 初期病變僅在脾胃， 如脾胃不和或胃強脾弱。 重者漸涉及五臟， 幹疳、疳積患兒失于調治， 可產生脾臟本髒之兼症， 如泄瀉、嘔吐、腫脹、紫癜。 脾病及肝， 土虛木旺， 則性情急躁， 咬指磨牙等， 肝陰不足， 精氣不能上注於目， 目失所養， 則目翳遮睛；脾病及心， 心失所養， 心火內熾， 循經上炎， 則口舌生瘡；脾病及肺， 土不生金， 肺衛不固則易罹外感、肺閉咳喘；脾病及腎， 腎精不足，

骨失所養， 久則骨骼畸形， 成永久後遺症。 幹疳可涉及五臟， 危者直至陰竭陽脫而死亡。