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實驗室檢查肺動脈高壓的方法有哪些

肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態, 可導致右心衰竭, 可以是一種獨立的疾病, 也可以是併發症, 還可以是綜合征。 那麼實驗室檢查肺動脈高壓的方法有哪些呢?

1.心電圖:如果心電圖證明患者右室肥大、勞損, 右房擴張更加支持本病的診斷。 如果沒有上述心電圖特徵, 也不能排除肺動脈高壓的診斷和嚴重的血流動力學的改變。 心電圖檢查作為篩查手段, 其敏感性和特異性均不是很高。
2.胸部放射檢查:胸片的改變包括肺動脈擴張和周圍肺紋理減少。

危重患者中可能有右房、右室的擴大。 胸片檢查可以幫助排除中到重度的肺部疾病或肺靜脈高壓患者。 但肺動脈高壓的嚴重程度和肺部放射性檢查的結果可不一致。
3.肺功能檢查和動脈血氣分析:肺功能檢查和血氣分析有助於區別氣道或肺實質疾病。 肺動脈高壓患者表現為肺彌散功能障礙和輕到中度肺容積減少。 由於過度換氣, 動脈二氧化碳分壓通常降低。 COPD導致缺氧性肺高血壓, 肺功能和血氣表現為殘氣量增加, 一氧化碳彌散功能降低, 二氧化碳分壓正常或降低。
4.超聲心動圖:經胸壁超聲心動圖能夠反映右心血流動力學變化, 如肺動脈壓力(PAP)。 每一個疑似PH患者都應該進行該項檢查。
5.高解析度計算體層成像:造影劑強化的X線斷層攝影術,
肺血管造影:高解析度CT能夠清晰地顯示肺實質的圖像, 有助於確診肺間質性疾病和肺氣腫。 高解析度CT可以幫助確診臨床上懷疑肺靜脈閉塞病(PVOD)患者。

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