老年性耳聾的分類治療方法

老年性耳聾是一種生理性的退化現象， 目前尚無特效藥物可治療。 但在老年人出現耳鳴等早期症狀時進行干預性治療， 可以減慢其聽力減退的速度， 延緩其病情的進展。 通常， 治療老年性耳聾的原則是擴張血管， 改善微循環， 營養神經。 由於一些全身性疾病， 如高血壓、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性支氣管炎等與老年性耳聾的發生、發展有互為因果的關係， 因此， 老年人對所患有的上述疾病都必須進行治療。 這對於延緩人體的衰老， 預防耳聾的發生具有積極的意義。

中醫認為， 腎開竅於耳。 人的腎精充足，

則聽力正常 腎精不足， 則聽力下降。 在臨床上， 治療老年性耳聾應以補腎益精為主。 根據中醫辨證施治的原則， 一般可將老年性耳聾分為以下幾種類型進行治療

1、肝腎陰虛型：此種類型的患者主要表現為耳鳴、聽力下降， 甚至耳聾， 且伴有頭暈目眩、失眠健忘、急躁易怒、五心煩熱、咽幹顴紅、腰膝酸軟、便秘、舌紅苔少、脈細數等。 在治療上應以滋補肝腎、育陰潛陽為主， 可將杞菊地黃東加減後用水煎服。 該方是：枸杞子15克， 菊花、生地、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、知母、貝母、麥冬各10克， 石斛20克。

2、心脾兩虛型：此種類型的患者主要表現為耳鳴、聽力下降， 甚至耳聾， 且伴有多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、神疲肢倦、飲食無味、面色少華、舌質淡、苔薄、脈細弱等。

在治療上應以補益心脾、養血安神為主， 可將參苓白術散加減後用水煎服。 該方為：黨參、茯苓、白術、炙甘草、桔梗、山藥、苡仁、蓮米、扁豆、砂仁(後下)、木香、枳殼各10克。

3、氣血虧虛型：此種類型的患者主要表現為耳鳴、聽力下降， 甚至耳聾， 且伴有面色胱白、神疲乏力、頭暈、心悸、耳鳴、夜寐不寧、舌質淡、苔薄白、脈細弱等。 在治療上應以益氣攝血為主， 可將八珍東加減後用水煎服。 該方為：當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、阿膠(另煎)、龍眼肉各10克， 黃芪15克， 大棗5枚， 炙甘草5克。

4、痰濁中阻型：此種類型的患者多體形肥胖， 主要表現為耳鳴、聽力下降， 甚至耳聾， 且伴有頭暈目眩、頭痛頭重、胸悶心悸、食欲不振、嘔惡痰涎、肢體困重、舌苔白膩、脈滑等。

在治療上應以祛濕化痰為主， 可將半夏白術天麻東加減後用水煎服。 該方為：天麻、蒼術、白術、法半夏、茯苓、陳皮、澤瀉、扁豆、苡仁、石菖蒲各10克， 砂仁(後下)、吳茱萸、甘草各5克。

5、肝膽濕熱型：此種類型的患者主要表現為耳鳴、聽力下降， 甚至耳聾， 且伴有脘悶食少、口苦口幹、大便秘結、小便短黃、舌紅、苔黃膩、脈弦等。 在治療上應以清熱利濕為主， 可將龍膽瀉肝東加減後用水煎服。 此方為：龍膽草、木通、竹葉、甘草各5克， 黃芩、山梔、澤瀉、生地、柴胡、當歸、車前草各10克， 茵陳15克。