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克羅恩病的臨床鑒別

克羅恩病患者一般有以下症狀:①腹痛, 且呈痙攣性陣痛, 重複發作, 進餐後疼痛加重, 排便後暫時緩解。 ②發熱、腹瀉, 有時還有右下腹痛, 甚至自己可摸到包塊, 輕易被誤診為闌尾炎而行手術治療。 ③有時還伴有固執性肛裂, 肛門直腸四周瘺管、膿腫形成。 病變較重者可呈現腸穿孔、腸阻塞等。 ④病程較長者還可呈現貧血、養分障礙, 兒童可呈現生長發育緩慢。 ⑤少數患者伴有骨關節炎、骨質疏鬆症、肝脾腫大、肝功能異常、慢性膽管炎、慢性腎炎等。 因此, 一旦呈現上述症狀, 建議患者應立即到大醫院的消化專科門診進行徹底檢查,

儘快明確診斷。 目前最可靠的檢查方法是結腸鏡檢查, 此外, X線檢查也是協助診斷的重要手腕之一。
克羅恩病迄今缺少有效的治療方法, 但如能儘早明確診斷、及時用藥, 大多數患者可以顯明緩解症狀。 目前, 首選的藥物有水楊酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)或5D氨基水楊酸以及類固醇激素, 如潑尼松等。 若經上述藥物治療無效, 還可選用免疫克製劑, 如硫唑嘌呤(又稱依木蘭)。 據國外報導, 還有一種抗腫瘤壞逝世因數的單克隆抗體對該病也有較好療效。 克羅恩病的基礎治療重要依靠內科治療(包含藥物養分支持療法等), 但有時也需外科手術, 手術目標重要是解除腸阻塞, 治療腹腔內膿腫、難治性瘺或竇道等,
但手術後仍需內科堅持治療, 防止復發和併發症。
克羅恩病是一種畢生性疾病, 患者除了應積極配合醫生進行治療外, 還應養成公道的飲食習慣, 要留意堅持良好的精神狀態, 堅持心身輕鬆愉快等, 實踐已證實這些方法對克羅恩病的治療和病情的緩解十分重要。 文之武。

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