如何治療巨細胞動脈炎？

治療：

巨細胞動脈炎常侵犯多處動脈， 易引起失明等嚴重併發症， 因此一旦明確診斷應即給以糖皮質激素治療。

一般主張用大劑量持續療法， 如潑尼松30～50mg/d， 維持到症狀緩解、血沉下降到正常或接近正常時開始減量， 總療程約需數月， 不宜過早減量或停用， 以免病情複燃。 病情穩定後改用晨間一次給藥或改用隔日療法是可取的有效方案。

非甾體抗炎藥如消炎痛等雖可減輕或控制部分症狀， 如解熱、止痛、改善全身不適等， 但不能防治失明等缺血性併發症。 對有糖皮質激素禁忌者， 可採用非甾體抗炎藥與細胞毒類免疫抑制劑如環磷醯胺、甲氨蝶呤等聯合治療。

預後：

PMR與GCA同為血管炎性疾病， 對糖皮質激素反應較好， 可迅速控制病情， 減少和防止失明等嚴重併發症， 一般預後較好。 少數輕型病例， 特別是PMR， 其病情有一定自限性。