常見小兒致聾“元兇”主要有：
1.藥物
致聾的藥物主要包括氨基糖甙類、水楊酸類、抗腫瘤類、酒精類。 常見的有鏈黴素、雙氫鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素、萬古黴素、紫黴素、托布黴素、巴龍黴素、多黏菌素B、奎寧、阿司匹林等。
預防措施：
藥物致聾是可以預防的。 母親在孕期（特別是3個月內）要禁用一些損害胎兒內耳的藥物， 如鏈黴素等。 對有藥物致耳聾家族史的人群， 用藥時尤應謹慎， 如非用不可時， 應從最小劑量開始。 禁止對兒童使用對聽神經損害嚴重的藥物， 如新黴素對內耳毒性最大， 使用後可引起雙耳感音神經性聾。
2.中耳炎
由於耳咽管解剖結構上的特點， 幼兒在傷風感冒， 以平仰位置吸吮乳汁或噁心、嘔吐時， 常常會引起中耳腔的細菌感染， 發生急性化膿性中耳炎。 當中耳腔內膿液不斷增多時， 孩子會因耳痛加劇而大哭， 中耳腔內膿液增多的壓力也會引起鼓膜穿孔、破裂。 如果不及時就醫或治療不徹底， 會造成慢性化膿性中耳炎， 對聽力的影響將日趨嚴重。
預防措施：
中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎。 急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎症，
擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。 正確的擤鼻方法：用手指按住一側鼻孔， 稍用力向外擤出另側鼻孔的鼻涕， 用同法再擤另一側。 如果嬰幼兒仰臥位吃奶， 由於幼兒的咽鼓管比較平直， 且管腔較短， 內徑較寬， 奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。 因此母親給孩子餵奶時應取坐位， 把嬰兒抱起呈斜位， 頭部豎直吸吮奶汁。
3.外傷
孩子淘氣時， 有些父母盛怒之下大力給孩子幾個巴掌;喜慶佳節， 燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸， 巨大氣浪直沖耳道內鼓膜;游泳時耳朵撞擊水面， 以上外力都會造成鼓膜破裂、穿孔，
預防措施：
父母應在平時多注意孩子的行動， 避免意外。 燃放鞭炮時應注意距離， 游泳時注意安全。 防揪打， 揪耳朵、打耳光都對耳朵有害。
