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重症肌無力可威脅患者生命

大部分重症肌無力患者或患兒家長並沒有意識到重症肌無力的危害, 從而不能謹遵醫囑治療及護理。 當重症肌無力藥物應用不當、病情繼續發展, 或感染、分娩、手術等諸多因素導致呼吸肌無力、麻痹而不能維持正常換氣功能, 甚至呼吸衰竭, 可嚴重威脅患者的生命, 這也就臨床上說的重症肌無力危象, 可分為以下3種。

肌無力危象

多因抗膽鹼酯酶藥量不足, 疾病繼續發展, 或感染、分娩、妊娠等誘發, 表現為呼吸肌麻痹、咳痰吞咽無力而危及生命。

膽鹼能危象

多因AChEI過量, 除肌無力危象的症狀外尚有乙醯膽鹼蓄積過多中毒表現:①毒蕈堿樣中毒:噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、氣管分泌物多、心率慢;②煙鹼樣中毒症狀:肌肉震顫、痙攣、緊宿感;③中樞神經症狀:焦慮、失眠、精神錯亂抽搐等。

反拗危象

因AChEI失敏, 出現的嚴重的呼吸困難, 威脅患者生命安全。

特別提示:不管何種危象, 處理原則完全相同, 首先保持呼吸道通暢, 當自主呼吸不能維持正常通氣量時, 必須儘早氣管切開和人工輔助呼吸, 同時積極控制感染, 給予皮質固醇類激素等急救處理。 重症肌無力危像是一種危急狀態, 因病情發展迅速或搶救不及時, 死亡率高達15.4~50%。

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  • 3回答

    您好,重症肌無力,可以提前預約嗎?

    您好,重症肌無力目前世界上還沒有特效的治療辦法。通常多用膽鹼酯酶抑制類藥物,改善患者神經肌接頭傳遞障礙,但收效不理想。如有胸腺增生可以手術切除胸腺,對病情的控制有一定的作用,另外也可以採取一些中藥治... [詳細答案]

  • 3回答

    小孩重症肌無力眼肌型

    你好!“眼皮下垂,眼睛睜開很累”你所說的這個現象很有可能是上瞼下垂或是提上瞼肌無力,建議你看看眼科和神經科,做個瞼裂寬度和提上瞼肌的檢查。 [詳細答案]

  • 3回答

    重症肌無力全身型緊急求治

    首選葡萄糖酸鋅片 每天20-25片 以鋅元素的鹼性調整體液PH值 增強抵抗力 平抑免疫功能的過敏反應 恢復神經的生理功能 平安度過多事之秋(季)力爭病情穩定停藥而不復發 邁出第一步 此前用激素對身體... [詳細答案]

  • 3回答

    醫生您好!請問重症肌無力在你哪裡能救嗎

    重症肌無力可用溴化新斯的明、吡啶斯的明、環磷醯胺等治療。 平時勞逸結合。保持樂觀的生活態度。避免過度疲勞,有條件可用血漿交換療法。適當的散散步,和人聊聊天。 [詳細答案]

  • 3回答

    24歲患者,重症肌無力,左眼上瞼下垂,如何治療

    你好!重症肌無力是一種神經肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,對這種病,目前世界上還沒有特效的治療辦法。通常多用膽鹼酯酶抑制類藥物,改善患者神經肌接頭傳遞障礙,但收效不理想。如有胸腺增生可以手術切除... [詳細答案]

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