胃腸神經官能症, 又稱胃腸道功能紊亂, 系高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常, 主要為胃腸的運動與分泌機能失調, 無組織學器質性病理改變, 不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。 本病以青壯年為多。 若根據病人情況調整飲食結構, 改變飲食習慣, 進行有規律的鍛煉, 並補充所需的營養, 多數患者能夠康復並正常生活。
本病可因腹瀉、便秘和腹痛而嚴重地影響工作和生活, 造成患者沉重的思想負擔。 長期下去, 就會有營養障礙、體重減輕和脫水等現象。
胃腸神經官能症的發病原因:
1。 精神因素為本病發生的主要誘因, 如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等, 均可引起胃腸道的功能障礙。
2。 暗示或自我暗示是重要的發病因素, 例如由於某種草率的診斷意見、無關緊要的化驗結果或醫生的舉止和表情不當而造成的所謂醫源性疾病, 以及患者因親友患嚴重疾病如胃腸道癌腫而產生的自我暗示等, 均可引起本症。
3。 此外, 胃腸道器質性疾病痊癒後, 少數可後遺胃腸神經官能症。
胃腸神經官能症臨床表現:
1。 神經性嘔吐 多見於女性。 患者往往在進食後不久突然發生嘔吐, 一般無明顯噁心, 嘔吐不費力, 嘔吐量不多, 且不影響食欲和食量, 常邊嘔邊進食, 因此多數無明顯營養障礙。
2。 神經性曖氣 患者有反復發作的連續性曖氣, 致使不自覺地吞入大量空氣而使症狀更為明顯, 導致頻頻曖氣, 常有癔病色彩, 當眾發作。
3。 神經性厭食 多為女性, 主要為厭食或拒食, 嚴重者有體重減輕。 患者多數自覺良好, 行動活潑敏捷, 有時又自相矛盾地對食物甚感興趣, 甚至貪食飽餐, 而後又偷偷嘔掉。 患者因長期少食, 體重減輕可達原有體重的40-60%以致惡病質的程度。 患者常有神經內分泌失調, 表現為閉經、低血壓、心動過緩、體溫過低、饑餓感喪失等。