什麼檢查可查出腎結石

腎結石這樣的疾病在我們的現實生活當中發病率是比較高的， 而且這樣的疾病不分年齡和性別任何人都是有患腎結石疾病可能性的， 所以專家建議出現了腎結石這樣的決定希望患者能夠及時的做好檢查。 下面來瞭解具體的檢查項目有什麼？

影像學檢查

X線檢查：X線檢查是診斷尿路結石最重要的方法。 包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經皮腎穿刺造影等。

(1)尿路平片：尿路X線平片是診斷尿路結石最基本的方法。 根據腎、輸尿管、膀胱、尿道區的不透X線陰影， 可以初步得出有無結石的診斷。

結石中的含鈣量不同， 對X線的透過程度也不同。 大約40%的結石可以根據在X線平片上顯示的緻密影來判斷結石的成分， 草酸鈣結石最不透X線；磷酸鎂銨次之；尿酸結石是最常見的可透X線結石。 胱氨酸結石因含硫而略不透X線。 但是茚地那韋結石及某些基質結石在平掃的CT片是可以顯影。 腎鈣化常見於髓質海綿腎(接近沉積在擴張的集合管)。 也可與腰椎橫突的密度進行比較， 並作出診斷。 還有10%的不含鈣結石不易被X線平片所發現。

腹部的鈣化陰影可與尿路結石相混淆。 這些鈣化的陰影主要有：①腸道內的汙物及氣體。 ②腸系膜淋巴結鈣化陰影。 ③骨骼部分的骨島形成(如骶髂關節區域)、第11、12肋軟骨鈣化。 ④骨盆區域的靜脈鈣化所形成的“靜脈石”陰影。

⑤體外的異物干擾(如紐扣、褲帶上打的結等)。 ⑥消化道鋇劑檢查後沒有排淨的鋇劑。

(2)排泄性尿路造影：排泄性尿路造影除了可以進一步確認在X線平片上不透X線陰影與尿路的關係外， 還可見患側上尿路顯影延遲；腎影增大；腎盂及梗阻上方的輸尿管擴張、迂曲等改變， 並據此瞭解腎臟的功能情況。 必要時需延長造影的時間以求患側滿意顯影。 對輸尿管壁段的結石， 充盈的膀胱影可掩蓋結石的影像， 此時可囑患者排尿後再攝片。 可透X線的結石在IVU片上可表現為充盈缺損。 通過IVU片還可以瞭解腎臟的形態、有無畸形等情況。 通過IVU還可顯示出腎盞憩室的結石與集合系統的關係

(3)急性腎絞痛時的X線造影檢查：對經常規檢查還無法明確診斷的患者，

如急診腎圖表現為梗阻型腎圖， 可立即進行排泄性尿路造影檢查。 只要作好必要的準備(如給患者緩解疼痛)並適當延長造影的時間， 絕大多數患者可以獲得明確的診斷的。 其主要表現為：患側腎臟顯影時間延遲(一般於120～240min時可達到目的)、腎臟體積增大， 造影劑在結石的部位排泄受阻。 據此， 可以明確結石的診斷。 急診泌尿系造影的機制為：①一側上尿路急性梗阻時， 健側腎臟的代償功能不能很快出現， 使造影劑能在血液內滯留較長的時間。 ②輸尿管急性梗阻後， 患側腎臟內有回流發生。 一方面降低了患側上尿路的壓力， 改善腎皮質的血液迴圈， 較長時間地維持腎單位的功能；另一方面使梗阻部位以上瀦留的尿液不斷更新， 並從血液中得到造影劑， 經過一段時間後終於使梗阻以上部位清晰地顯影。

(4)逆行造影：在下列情況下需要行逆行造影以協助診斷：①因種種原因致使排泄性尿路造影不滿意時；②排泄性尿路造影發現腎、輸尿管的病變， 需要進一步明確病變的部位、範圍和性質時；③懷疑腎內有陰性結石、息肉時；④某些腎鹿角型結石手術前， 逆行造影可幫助瞭解結石與腎盂、腎盞的關係。 造影劑可為泛影葡胺， 也可為空氣。 隨著診斷技術的不斷進步， 逆行造影的應用已大為減少。

每天飲水可防治腎結石

正常人每天流經腎臟過濾的液體有180000毫升左右， 可排出的尿液大約為1000～2000毫升。 腎臟因為要接觸體內各種各樣的物質，

因而有可能患病， 尤以腎炎和腎結石為多。 每日飲水可分別於晨起、餐間、睡前給予。 清晨時飲水量可達500～1000毫升。 為了保持夜間尿量， 睡前應飲水500毫升， 排尿後再飲水300～500毫升， 餘下水分別於餐間飲服。

溫馨提示：出現了腎結石這樣的疾病我們不能盲目進行治療， 要想疾病能夠得到很好的康復， 那麼在患有疾病之後首先要做的就是到正規醫院做好上述檢查， 確診了疾病的類型對症治療才是治癒疾病的關鍵。