根據前列腺癌分期選用治療方法
Al期是前列腺增生手術時偶然發現的癌， 病變局限在3個高倍視野以內， 多數分化良好， 大部分病人病情穩定， 約2/3不作治療者病變可緩慢發展， 僅有1%左右可能死於癌。 由於其預後良好， 一般不主張行前列腺根治術或放射治療、內分泌治療。
應定期隨診， 行直腸指診和B超檢查， 測定血酸性磷酸酶。 A2期不作治療35%可擴展， 應考慮行前列腺根治或放射治療。 B期前列腺癌應行根治性前列腺切除術。 B1期多數分化較好， 手術時可發現5%～20%有轉移淋巴結， 根治手術後15年無癌生存的達50%～70%。 B2期行前列腺根治術可發現50%已侵犯精囊，
C期治療比較困難， 半數盆腔淋巴結已有轉移， 一般C期行根治手術者必須配合放療或內分泌治療， 5年生存率60%左右。 10年生存30%～36%， 15年無癌生存者11%。
D期主要用放射， 內分泌和化學治療， 5年生存30%左右
討論前列腺癌的治療方法
前列腺癌治療措施一、睾丸切除術
睾丸切除可使血清睾酮從500ng/dI降至50ng/dl， 從而有效地阻止了大多數依賴雄激素前列腺癌的代謝， 使癌消退。 睾丸切除術後可能出現陣發性發熱、出汗、陽萎等。
前列腺癌治療措施二、雌激素
無論天然和合成的激素都可通過垂體性腺軸降低睾酮水準，
前列腺癌治療措施三、化學治療
由於前列腺癌70%～80%左右依賴雄激素， 故優先考慮內分泌治療， 化學治療常用在內分泌， 放射等治療失敗以後採用。
前列腺癌治療措施四、放射治療
外照射80%～90%， A、B期前列腺癌可得到控制， 失敗常因為有轉移， 10%為局部照射無效， 25%～30%兼有遠處轉移和局部無效。 所用放射治療者70%在24個月內。 5年無腫瘤生存率B期最高為80%， C期最高為56%， 有統計腫瘤侵犯直腸、膀胱、盆壁、輸尿管無癌生存超過3年者。
放射治療的併發症：急性胃腸道反應為30%～40%， 常在第4周發生， 包括腹瀉、直腸不適、裡急後重;約5%因而停止治療， 慢性胃腸併發症為慢性腹瀉， 直腸潰瘍、狹窄和瘺道占12%， 泌尿系併發症有尿頻、排尿困難、血尿。 有報告亦可引起尿道狹窄， 尿失禁等， 亦有外☆禁☆陰和下肢浮腫、陽萎等。
前列腺癌治療措施五、抗雄激素藥物
它們主要作用是阻止雄激素作用於靶細胞， 抑制前列腺細胞核的DNA合成。
前列腺癌治療措施六、促性腺釋放激素類似物(LHRH-A)
長期大量應用LHRH-A不僅會引起促性腺激素分泌過多， 反而抑制垂體釋放促性腺激素， LHRH-A開始使Leydig細胞產生睾酮上升約3月～5月， 以後下降21日～28日即可達到去睾水準。
前列腺癌治療措施七、內分泌治療
前列腺細胞的正常代謝功能依賴於雄激素， 在前列腺內變為雙氫睾酮， 睾酮90%從睾丸產生， 在血循環中睾酮57%結合為性類固醇結合球蛋白， 40%與白蛋白結合， 僅3%為游離的功能性睾酮， 進入前列腺細胞漿內， 使之成為雙氫睾酮， 隨後與受體結合成複合物進入細胞核， 結合於核染色質的DNA;啟動的DNA產生mRNA， 變應為前列腺細胞蛋白的密碼， 對其代謝極為重要，
前列腺癌治療措施八、根治性前列腺切除術
主要適用於前列腺癌局限在前列腺以內者， 但沒有已侵犯精囊和淋巴結者經根治手術後獲長期生存。 以前常用經會陰前列腺切除術， 近年普遍採用恥骨後前列腺癌根治術， 前列腺癌手術併發症有：陽萎、完全尿失禁、壓力性尿失禁、直揚損傷。 尿道膀胱吻合口狹窄另外有切口感染， 血栓栓塞、淋巴水腫等併發症。前列腺癌根治術的手術死亡率1%～5%。目前較廣泛應用的該手術即“保留神經的前列腺根治術”。
總之，前列腺癌的化學治療是不理想的，客觀腫瘤消退10%～15%，中間值約6個月，生存時間約8個月。
血栓栓塞、淋巴水腫等併發症。前列腺癌根治術的手術死亡率1%～5%。目前較廣泛應用的該手術即“保留神經的前列腺根治術”。
總之，前列腺癌的化學治療是不理想的，客觀腫瘤消退10%～15%，中間值約6個月，生存時間約8個月。
