慢性腎小球腎炎的診斷並不完全依賴病史的長短， 多數慢性腎炎其病理類型決定其起病即為慢性病程， 一般而言， 凡有尿檢異常血尿、蛋白尿、管型尿、水腫及高血壓病史， 病程遷延， 無論有無腎功能損害均應考慮此病， 那麼腎小球腎炎後期的診斷方法有哪些呢。
1、起病緩慢， 病情遷延， 臨床表現可輕可重， 或時輕時重。 隨著病情發展， 可有腎功能減退、貧血、電解質紊亂等情況的出現。
2、可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現中的一種如血尿或蛋白尿或數種。 臨床表現多種多樣， 有時可伴有腎病綜合征或重度高血壓。
3、病程中可有腎炎急性發作， 常因感染如呼吸道感染誘發， 發作時有類似急性腎炎的表現。 有些可自動緩解， 有些病例出現病情加重。
4、實驗室及其他檢查
尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標誌。 蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據， 尿蛋白一般在1～3g/d， 尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。 血尿一般較輕或完全沒有， 但在急性發作期， 可出現鏡下血尿甚至肉眼血尿。
腎功能檢查慢性腎炎早期沒有腎功能的改變， 當出現腎功能不全時， 主要表現為腎小球濾過率GFR下降， 肌酐清除率Cer降低。 由於腎臟代償功能很強， 當Cer降至正常值的50％以下時， 血清肌酐和尿素氮才會升高， 部分患者在血清肌酐升高之前可能出現尿素氮的升高，
溫馨提示：凡尿化驗異常蛋白尿、血尿、管型尿、水腫及高血壓病史達一年以上， 無論有無腎功能損害均應考慮此病， 在除外繼發性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎後， 臨床上可診斷為慢性腎炎。
