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小兒肺炎不同類型表現症狀不同

支氣管肺炎:是小兒肺炎常見的類型之一, 好發於3歲以內的嬰幼兒。 輕症肺炎患兒以呼吸系統症狀為主, 主要表現為發熱、咳嗽和氣促。 小嬰兒可不發熱、咳嗽頻繁、呼吸加快、三凹征。 嬰幼兒有食欲不振、噁心、吐瀉等消化道症狀。 新生兒症狀不明顯。 重症肺炎則呼吸系統症狀加重, 常有全身中毒症狀及迴圈、神經和消化系統受累的臨床表現。

腺病毒肺炎:由腺病毒感染引起的小兒肺炎, 以6個月-2歲的嬰幼兒多見。 表現為急起稽留高熱、萎靡嗜睡、頻咳或陣咳, 可出現喘憋、呼吸困難、發紺等。 肺部體征出現較晚,

常在高熱4~5天后才開始出現濕音, 以後出現病變融合所致的肺實變體征。 少數患兒併發滲出性胸膜炎。

支原體肺炎:由肺炎支原體感染導致, 多見於年長兒。 患兒常見的表現為發熱, 熱程1~3周。 刺激性乾咳較突出, 肺部體征常不明顯。 嬰幼兒發病急, 病情重, 呼吸困難、喘憋及肺部喘鳴較突出。 部分患兒出現全身多系統的臨床表現。

金黃色葡萄球菌肺炎:是感染金黃色葡萄球菌引起的肺炎, 多見於1歲以內嬰幼兒(70%)和免疫功能低下的小兒。 患兒病情重, 發展快, 中毒症狀明顯, 表現面色蒼白、咳嗽、呻吟、呼吸困難。 肺部體征出現早, 可合併迴圈、神經及消化系統功能障礙, 易引起膿胸和氣胸併發症, 病死率高。 在嬰兒室和院內發生的金黃色葡萄球菌肺炎多為耐藥菌引起,

病情重, 不易控制。 營養不良, 麻疹、百日咳、腺病毒肺炎患兒及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下兒易患此病且較重。

肺炎鏈球菌肺炎:肺炎鏈球菌肺炎由肺炎鏈球菌感染引起, 是最常見的嬰幼兒肺炎類型, 春季多發。 起病急驟或遲緩, 多有發熱、咳嗽、呼吸困難, 體溫可高可低, 可伴頭痛、煩躁, 症狀逐漸加重, 咳嗽明顯, 可有喘憋、呼吸困難或青紫。 小嬰兒常見嗆奶、拒乳, 年長兒可有寒戰高熱、咯鐵銹色痰。 體征早期不明顯, 嚴重者呼吸急促、口周發紺或伴三凹征;少數起病急驟, 中毒症狀明顯, 可合併急性心功能不全, 也可發生驚厥、休克或昏迷。

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