心絞痛表現為陣發性心前區絞痛。 症狀的嚴重性隨冠狀動脈的狹窄程度、部位及血管數多少而不同， 個體差異很大。 心絞痛疼痛部位多位於胸骨後， 範圍不局限， 邊界不清晰， 如手掌大小， 且每次發作時疼痛部位相對固定。 有時疼痛還會放射到左肩或左上肢內臂， 或擴散至頸部。 疼痛多表現為壓迫、緊縮或悶脹疼痛。 每次疼痛可輕可重， 但性質基本一致。 一般開始時症狀較輕， 隨後即變得難以忍受， 嚴重者伴著大汗淋漓， 喘不上氣， 甚至有窒息瀕死感。 在心絞痛結束後， 症狀通常會慢慢緩解。 每次發作持續時間不長，
心絞痛是一種個人主觀感覺， 個體差異很大， 表現形式也是多種多樣。 雖然在多數情況具有比較典型的症狀表現， 但是不典型表現也不罕見， 並且非常容易延誤診斷和治療。 通常而言， 老年人發生心絞痛時症狀常常是不典型的， 甚至症狀不明顯， 因此對於不典型的症狀表現， 我們必須密切觀察， 仔細辨認。 有些心絞痛無明確的發作誘因， 甚至在安靜休息或睡眠時發作。 有些心絞痛表現為上腹不適或疼痛， 而被誤認為是胃病;有時疼痛表現在下頜部或牙齒而被誤認為是牙病;有時症狀表現在咽喉部不適或者發熱，
並非心絞痛的胸痛症狀
胸痛原因很多， 並非都是心絞痛所致。 很多胸痛是心外原因造成的。 下面這些心痛就不是心絞痛的症狀。
胸痛時間很短， 只持續幾秒鐘;或者胸痛時間很長， 持續數小時甚至數天， 一般不是心絞痛。 疼痛部位為一個點， 患者能用指尖指出疼痛部位的， 多不是心絞痛。
那麼， 還有哪些疾病能引起胸痛呢？主要有以下幾種：
一是心包炎。 由於心包滲出物引起心包髒層和壁層之間的摩擦可能導致胸痛， 多是急性發作， 伴有發熱。 這種疼痛多數在心包積液消失後出現。
二是肺炎。 肺部炎症也可引起胸部疼痛， 多數有呼吸道感染， 突然發熱， 伴有咳嗽、咳痰，
三是胸膜炎。 一般在胸膜炎、胸腔積液吸收後引起胸膜摩擦而出現疼痛， 多數隨呼吸而出現疼痛。
四是肺梗塞。 由於肺動脈的梗塞而引起胸悶、胸痛甚至咯血的發生， 為持續性疼痛， 中間多沒有緩解減弱的階段。
五是心肌炎。 由於各種原因導致的心肌炎症， 多在上呼吸道感染及發熱之後出現， 表現為心臟鈍痛、心音減弱、心律不齊。
六是帶狀皰疹。 沿著肋間神經分佈， 局部皮膚可見水皰出現， 為局部刀割樣劇痛， 呈持續性特徵。
七是肋間神經痛。 肋間神經疼痛， 局部有壓痛， 疼痛症狀與肋間肌活動和摩擦有關。
及時搶救， 延長生命
1.關注誘發因素。
心絞痛最常見的誘發因素是體力勞動、運動、腦力勞動和情緒激動。
2.採取急救措施。
當出現胸痛或不適時， 要考慮是否心絞痛發作。 這時首先要停止活動， 安靜休息。 有條件的可立即給予吸氧， 改善心肌缺血情況。 含服xxx效果也非常明顯， 常在含服藥物後1~2分鐘就能得到緩解。 使用xxx氣霧劑噴服， 也同樣有效。 當疼痛和不適減輕後， 應就近到醫院就診。
如果疼痛持續15分鐘以上不緩解， 含服xxx無效，疼痛程度持續加重，患者有出冷汗和瀕死感出現，這時可能是心肌梗死發生。應該立即讓病人平躺，保持安靜，避免患者自己活動，並追加xxx1片（0.6毫克），同時立即撥打120急救電話。
有一位男性患者，在飛機上發生胸骨後疼痛，伴大汗淋漓，他立即含服xxx，1片不緩解就追加，直到含服6片才得到緩解。他一下飛機就到醫院住院，冠狀造影顯示前降支95%狹窄，經皮氣囊擴展及支架植入後，並未發生心肌梗死，心功能仍然良好，手術後生活品質很高。由於這位患者懂得自我急救常識，及時採取措施，及時到醫院治療，因此避免了更為嚴重後果的發生。
含服xxx無效，疼痛程度持續加重，患者有出冷汗和瀕死感出現，這時可能是心肌梗死發生。應該立即讓病人平躺，保持安靜，避免患者自己活動，並追加xxx1片（0.6毫克），同時立即撥打120急救電話。
有一位男性患者，在飛機上發生胸骨後疼痛，伴大汗淋漓，他立即含服xxx，1片不緩解就追加，直到含服6片才得到緩解。他一下飛機就到醫院住院，冠狀造影顯示前降支95%狹窄，經皮氣囊擴展及支架植入後，並未發生心肌梗死，心功能仍然良好，手術後生活品質很高。由於這位患者懂得自我急救常識，及時採取措施，及時到醫院治療，因此避免了更為嚴重後果的發生。
