肝癌的併發症可由肝癌本身或並存的肝硬化引起, 常見於肝癌病程晚期。 肝癌主要的併發症有以下幾種。
(1)肝昏迷, 見於肝癌的終末期, 輕度的表現為行為舉止異常, 例如睡眠顛倒(白天睡覺, 夜間煩躁)、隨意小便等, 進一步發展可出現煩躁, 最後出現昏迷。 肝昏迷常因為上消化道大出血誘發, 也可以因大量進食高蛋白食物等誘發, 也可以沒有明顯誘因而發生肝昏迷。
(2)上消化道大出血, 常因為門靜脈高壓引起的食道胃底靜脈破裂出血, 或者因為上消化道潰瘍出血, 輕者表現為黑便, 重者可嘔吐出大量的鮮血,
(3)肝癌破裂出血, 可表現為突發的肝區和腹部疼痛, 如果肝臟的被膜沒有破裂, 出血可積聚在肝臟的被膜下, 形成局部血腫, 如果被膜破裂了, 則多數出血量大, 並形成大量的血性腹水, 患者可表現出心慌、出冷汗、眼前發黑, 血壓下降等休克的症狀。
(4)肝腎綜合征是肝癌晚期的一種併發症, 表現為少尿、大量腹水、水腫, 該併發症是肝功能衰竭後繼發性的腎功能障礙。
(5)感染也是肝癌常見的併發症, 因為肝癌患者的免疫功能低下, 加上肝功能不全。 容易葬劣崩染, 常見的感染是自發性腹膜炎, 患者可表現為發熱、腹痛、近期加重的腹水, 化驗可有白細胞升高, 腹水混濁, 腹水白細胞增多,
肝癌併發症多數發生在肝癌的晚期, 一旦發生併發症多比較危重, 搶救成功率不高, 往往預示預後兇險。