1、體格檢查。
醫生對患者進行全面體格檢查， 患者是否有明顯消瘦， 是否有黃疸(皮膚、眼睛發黃)， 是否有明顯的腹脹;對患者觸摸檢查， 如觸摸頸部， 確定是否有明顯的頸部淋巴結轉移;觸摸腹部， 判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊， 是否有肝臟和脾臟的腫大等， 有時還需進行肛門指檢， 判斷肛門裡面有無腫塊， 肛門和直腸裡是否有血液等。 判斷是否有腸梗阻的時候， 需聽診器進行腹部的聽診要用。
2、大便檢查。
如果多次大便檢查隱血持續陽性， 應懷疑胃腸道腫瘤的可能，
3、X線檢查。
懷疑有腸梗阻時， 需要拍攝腹部X片來確定。 口服鋇劑後進行上消化道的攝片， 對胃癌的診斷很有幫助。 懷疑結腸和直腸的腫瘤時， 可以通過從肛門灌入鋇劑， 再進行腹部拍片， 多數結腸和直腸的腫瘤可以發現， 並能初步明確病變的範圍。
4、胃鏡和腸鏡檢查+組織活檢。
胃鏡和腸鏡檢查是明確胃癌和腸癌的最直觀、有效的方法。 通過從口腔或肛門插入內鏡， 可以在螢幕上清楚地看到胃內或結直腸內的的病變以及病變的大小、形態和範圍， 並且可以用活檢鉗取部分組織， 進行病理檢驗， 明確是否為胃腸腫瘤及其性質和類型。
5、腹部CT。
即使明確是胃腸道腫瘤， 還是建議進行腹部CT檢查。
增強CT可以看到胃和腸腫瘤的輪廓，
6、腫瘤指標化驗。
胃腸道腫瘤， 有時會分泌一些特殊的物質到血液。 如血中濃度增加， 往往提示存在惡性腫瘤的可能性。 這些物質包括如癌胚胎抗原 CEA， CA199， AFP等。
腫瘤指標對是否存在腫瘤的判斷有重要價值， 對手術以後的隨訪意義更大。 手術前有些腫瘤指標很高， 手術後可以降至正常， 這些指標再次升高則提示腫瘤復發或轉移。
7、超聲內鏡。
就是在胃鏡或腸鏡內插入很細的超聲探頭， 觀察腔內的病變。 主要用於判斷早期胃癌與腸癌的浸潤深度， 有時也可以判斷周圍淋巴結是否轉移。
隨著醫療技術的不斷發展， 還將出現其他更好的檢查手段， 如膠囊內鏡， 通過口服帶有攝像頭的膠囊， 這樣就可以觀察整個胃腸道， 但目前技術還不是很成熟。
