灰指甲（甲癬）是皮膚癬菌侵犯甲板所致的病變， 是一種發生於指（趾）甲及甲下的真菌病。 真菌感染導致指甲結構改變， 顏色改變， 並且相互傳染的一種真菌性皮膚病， 導致指甲變形， 增厚， 容易脫落， 分離， 常有一個導致多個指甲被傳染。
臨床特點
1、甲癬最常見的致病菌為紅色毛癬菌。
2、甲癬有兩種類型。 一種表現為白甲， 常先從甲根開始， 甲板表面出現小白點， 逐漸擴 大， 致甲板變軟下陷。
3、另一種損害先從甲游離緣和側壁開始， 使甲板出現小凹陷或甲橫溝， 逐漸發展至甲板變脆， 易碎， 增厚， 呈內褐色。 甲下碎屑堆積常易使甲變空，
4、甲真菌病的甲板常表現為不平， 呈黑色， 甲板常有輕度萎縮， 而不增厚， 常伴甲溝炎。
灰指甲的種類
1、近端甲下型灰指甲：較少見， 多數繼發於甲溝炎。 先是甲板靠近甲皺裂處（即甲板的近心端）發白， 爾後漸漸擴大成斑， 最終局部甲板缺失， 擴至全甲。 此型僅紅色毛癬菌和玫瑰色毛癬菌所致。
2、遠側端甲下型灰指甲：初表現為甲的遠端（側緣）甲板面出現不規則的小片白斑， 隨後變成無光澤的灰斑， 並逐漸變為黃棕色直至黑色。 不久甲板變質， 甲下角質碎屑堆積、甲床增厚。 最後甲板變萎縮， 偶有出血。 此型常由紅色、石膏樣或絮狀表皮癬菌引起。
3、白色表淺型灰指甲：常見於指趾甲。
4、全甲營養不良型灰指甲：這並不多見， 常為以上各型最終發展的結果。 表現為全甲失去光澤、變質、增厚或碎裂、脫落後留下異常增厚的甲床。
5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癬）灰指甲：表現為全甲變質、膨起、鬆脆， 表面疣狀， 凹凸不平。
6、慢性甲溝炎型灰指甲：表現為外側甲皺襞及近端甲皺、表皮護膜變質或變棕色。 最重要的特點是有甲溝炎存在， 甲周皺襞腫脹而沒有甲下角化過度， 可有少量滲液但從不出膿。 此型亦多由念珠菌引起。
7、真菌性甲型灰指甲：表現為腳氣濃重（俗稱“香港腳”）趾溝腐爛、水疹。
