1、經前或經期出現週期性的下腹痛兼痛引腰骶（下腹痛並放射痛至腰骶部， 挺腰不直或腰脊柱側彎；或下腹痛和腰痛隨體位改變而加重， 腰棘突偏歪、棘突棘旁有壓痛）， 嚴重時伴面色蒼白、出冷汗、手足發涼、噁心嘔吐、腹瀉， 甚至因劇痛暈厥。 無腰部急性損傷史。
2、婦科及B超檢查排除盆腔器質性病變。
3、好發于青年未婚女性。
適應證： 功能性痛經（主要適宜於實證痛經， 即中醫辨證為氣滯、血滯、寒滯或熱滯）。 一般為16~25歲， 未婚， 月經週期基本正常， 經前或經期第1~2天下腹脹痛或冷痛， 常伴有腰痛腰酸及挺腰不直者。
禁忌證： 繼發性痛經（繼發於子宮內膜異位症、子宮肌瘤症、盆腔炎症、子宮頸狹窄等）。
技術操作方法
一、操作步驟： 分為解痙、調整、通絡、化瘀四個步驟。
1、解除腰骶部位肌肉痙攣（解痙） 患者呈俯臥位， 在腰肌痙攣（或棘突偏歪）部位、腎俞穴和八髎穴， 施以輕柔的手掌按揉法， 約5分鐘。
2、改良斜扳法調整腰椎後關節（調整）：
①患側下肢屈曲髖膝， 健側下肢自然伸直， 醫者面對患者而立；醫者一手置於患側肩前部， 另一手肘部置於患者髂部， 手指置於調整節段棘突而定位。
②腰部小幅度緩慢旋轉至腰椎最大活動度， 並使調整節段處於扳動支點位， 再給予3°～5°的手臂常規推扳力， 常聽到“喀噠”腰部彈響聲（或雖無彈響聲， 但手指感到後關節錯動感）， 提示調整成功。
3、腰骶部位疏通經絡（通絡） 患者呈俯臥位， 在腰肌痙攣（或棘突偏歪）部位、腎俞穴、大腸俞、八髎穴等， 施以直線擦法， 以腰骶部位有透熱感為度。
4、小腹部位理氣化瘀（化瘀） 患者呈仰臥及屈膝屈髖位， 在氣海穴、關元穴施以拇指按揉法， 約5分鐘；在小腹部位施以全掌摩法， 約20分鐘， 以小腹部位有透熱感為度。
二、治療時間及療程：
經前2周開始治療， 隔日1次， 每週3次， 每次30分鐘。 連續3個月經週期治療。
三、關鍵技術環節：
1、使第4腰椎關節突關節等調整節段處於扳動的支點位， 並實施兩手相反方向3°～5°的手臂常規推扳力。
2、在腰骶部大腸俞與腰陽關的橫向連線上， 上、次、中、下髎即八髎穴的縱向連線上實施“直、長、勻”擦法。
3、在臍下的小腹部實施不間斷的全掌摩法，
四、注意事項：
1、飯後1小時內接受推拿手法操作， 會引起胃脘部不適。
2、推拿操作前宜排一次小便， 若留有小便甚至膀胱充盈則推拿操作時會感到不適。
