局限的膿皰病型銀屑病的分型

掌蹠膿皰病好發於手腳的肉墊處如拇指和踝側。 局限的膿皰病型銀屑病是怎樣分型的呢?

1)掌蹠膿皰病(PPP)是一種只累及掌蹠部位的好發於20-60歲人群的特殊類型銀屑病。 這一類型的銀屑病更常見於女性， 通常認為感染和精神壓力是刺激因素。

PPP的膿皰好發於手腳的肉墊處如拇指和踝側， 皮疹一般較大(可達0.5cm)， 在病變皮膚呈顆粒狀分佈， 之後變為褐色並脫皮。 PPP為復發性的銀屑病， 在好轉一段時間後可重新出現。

一般選擇外用藥物(如糖皮質激素)作為治療PPP的首選藥， 在無效的情況下可以選擇PUVA、阿維A、氨甲蝶呤或環胞黴素。

2) 肢端膿皰病是銀屑病的少見類型， 其特點是好發於手指和腳趾的遠端， 肢端膿皰病經常繼發於局部皮膚的外傷和感染。 患者有疼痛感和功能障礙， 指趾甲可以出現變形， 在嚴重病例有骨質破壞。 對這種類型銀屑病的治療一直較為棘手， 煤焦油製劑、口服視黃醛等藥物有時候對肢端膿皰病有效。

考慮到系統性藥物和光療的毒副作用， 在治療膿皮病型銀屑病時經常用到聯合治療。 為了法制病情的復發醫生經常在迴圈治療時重疊一些藥物。