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血友病血液須檢查什麼?

(1)血常規:紅細胞計數及血紅蛋白值可為正常, 白細胞數正常或略高, 血小板計數正常。

(2)出血時間:血塊退縮時間;凝血酶原時間(PT), 束臂試驗均正常。

(3)凝血時間延長, 但中型、輕型及亞臨床型可正常。 此項檢查應用試管法較準確, 因組織中凝血活酶的存在, 用毛細血管法作此項檢查極不可靠。 活化的部分凝血活酶時間(APTT), I型明顯延長, Ⅱ型延長, Ⅲ型延長或正常, 亞臨床型正常。

(4)白陶土部分凝血活酶生成試驗(KPTT):此項是測定血友病既敏感又簡便的過篩試驗。 正常範圍在31.5~43.5s, 延長超過正常對照10s以上為延長, 當Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因數缺乏時可延長。

(5)血漿凝血酶原消耗試驗(PCT):不佳, 少於20s。 正常值大於25s。 輕者可以正常。

(6)簡易凝血活酶生成糾正試驗(簡易TGT)。

(7)凝血活酶生成試驗(Biggs法):此項試驗較敏感, 對目前用其他方法不能檢測出血友病者, 可採用此試驗。

(8)Ⅷ因數活性測定:正常值60%以上, 若低於60%則表示Ⅷ因數活性降低。

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