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五大重要的闌尾炎手術的要點

闌尾炎手術的過程中有些步驟是比較重要的, 會對闌尾炎手術的結果造成影響。 那常見的闌尾炎手術的要點有哪些呢?下面就為大家講講常見的闌尾炎手術的要點。

一般, 常見的闌尾炎手術的要點有:

1)麻醉:一般闌尾炎手術採用硬脊膜外麻醉, 也可採用局部麻醉。

2)切口選擇:一般情況下闌尾炎手術宜採用右下腹麥氏切口或橫切口。 如診斷不明確或腹膜炎較廣泛應採用右下腹經腹直肌探查切口, 以便術中進一步探查和清除膿液。 切口應加以保護, 防止被污染。

3)尋找闌尾:部分病人闌尾就在切口下,

容易顯露。 沿結腸帶向盲腸頂端追蹤, 即能找到闌尾。 如仍未找到闌尾, 應考慮可能為盲腸後位闌尾, 用手指探查盲腸後方, 或者剪開盲腸外側腹膜, 將盲腸向內翻即可顯露盲腸後方的闌尾。 這是常見的闌尾炎手術的要點。

4)處理闌尾系膜:也是常見的闌尾炎手術的要點。 用闌尾鉗鉗夾闌尾系膜, 不要直接鉗夾闌尾, 將闌尾提起顯露系膜。 如系膜菲薄, 可用血管鉗貼闌尾根部戳孔帶線一次集束結紮闌尾系膜, 包括闌尾血管在內, 再剪斷系膜;如闌尾系膜肥厚或較寬, 一般應分次鉗夾、切斷結紮或縫紮系膜。 闌尾系膜結紮要確實。

5)處理闌尾根部:闌尾炎手術在距盲腸0. 5 cm處用鉗輕輕鉗夾闌尾後用絲線或腸線結紮闌尾,

再於結紮線遠側0. 5 cm處切斷闌尾, 殘端用碘酒、酒精塗擦處理。 於盲腸壁上縫荷包線將闌尾殘端埋人。 荷包線縫合要點:距闌尾根部結紮線1 cm左右, 勿將闌尾系膜縫人在內, 針距約2-3 mm, 縫在結腸帶上。 荷包縫合不宜過大, 防止腸壁內翻過多, 形成死腔。 也可做8字縫合, 將闌尾殘端埋人同時結紮。 最後, 在無張力下再將系膜綁紮在盲腸端縫線下覆蓋加固。 這同樣是闌尾炎手術的要點。

以上就是關於常見的闌尾炎手術的要點的介紹, 相信大家對此有所瞭解了。 更多關於闌尾炎手術的疑問可以諮詢我們的線上專家, 他們將為大家詳細解答。

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