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新生常見的眼科疾病有哪些

新生兒自從臍帶與母體分離之後, 就成為獨立的生命, 身體各組織器官正蓄勢待發, 準備發育為功能健全的個體。 但不幸的, 有些小生命在起跑點, 可能由於感染、不正常遺傳、正常結構的變異或早產, 因而影響了眼睛。 還好, 大部分新生嬰兒常見的眼科疾病, 只要適時加以預防治療, 都會有令人滿意的結果。

新生兒常見眼科疾病

感染性眼疾

如果感染發生於胚胎發育期, 尤其是前三個月, 會嚴重影響眼球的結構, 造成重大眼球異常。 感染原以梅毒、德國麻疹及愛滋病最常見, 也最嚴重。 生育年齡的婦女最好能事先加以預防治療。

小寶寶出生時, 若產道有細菌, 如淋菌、披衣菌, 會使眼結膜感染而形成新生嬰兒眼炎, 因此新生嬰兒應例行接受預防治療, 若已確定產道有感染, 甚至可採取剖腹產, 避免產道感染。

新生嬰兒時期如果患有鼻淚管阻塞, 淚囊容易反復發生淚囊炎、治療方面要先控制感染, 並以按摩或手術治療先天性鼻淚管阻塞。 原則上, 六個月內采按摩的保守治療, 六個月以後則採取較積極之手術療法。

遺傳性眼疾

遺傳形式, 一般分為顯性遺傳、隱性遺傳以及性連遺傳三大類。 常見的眼疾包括先天性白內障、無虹膜症、視網膜色素變性症等屬顯性遺傳;視網膜胚胎母細胞瘤、部份視網膜色素變性症、白化症等,

這些疾病屬於隱性遺傳;而色盲、脈絡膜缺失症則屬於性連遺傳。

遺傳性眼疾大多僅能控制症狀, 無法根治, 因此婚前檢查及遺傳諮詢, 是避免遺傳性眼疾的不二之法。

正常結構變異的眼疾

新生嬰兒的視力發展, 從出生到二個月大左右, 僅能看到模糊的影像, 因此對於明亮、鮮豔的物體較感興趣。 大腦的神經發展, 尚不足以穩定控制眼球的運動, 因此在這個時期若發現眼睛有內斜視或外斜視的情況, 並不一定是異常的現象。

從二個月到六個月, 這段時間是眼球運動及立體感發育的關鍵期, 視覺感官刺激的玩具, 可促進眼睛的發展;六個月以後, 正常的孩童應該是兩眼正視, 如果還發現有斜視的情形, 就必須請專家檢查,

必要時給予適時的治療。 切記一歲至六歲是治療的關鍵期。

早產造成的眼疾

視網膜血管的發育從懷孕十六周開始, 一直到足月四十周才發育完全, 因此在懷孕周數小於三十六周, 體重小於二千克的早產嬰兒, 很容易形成病變, 稱為早產嬰兒視網膜病變。 有可能造成失明的後果, 必須于出生後四至六周起定期檢查, 適當治療才能預防失明。 此外, 早產嬰兒特別容易有高度近視及散光, 因而形成弱視, 也必須注意。

認識常見的新生嬰兒眼科疾病, 並及早做防範與治療, 才能避免您家寶寶的眼睛輸在起跑點。

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