怎麼應對治療腎炎才有效

當體檢查出有尿蛋白， 或尿潛血， 或兩者都存在， 而身體無任何不適的時候；當尿蛋白、尿潛血陽性反復出現， 身體沒有症狀的時候；針對出現的這些情況， 醫生給你的病情做出了怎樣的判定？對異常檢查結果出現的情況， 你又是如何應對的呢？

出現尿蛋白、尿潛血， 是隱匿性腎炎的表現

首先， 應該明確的一點是， 單一出現尿蛋白或尿潛血， 或兩者都出現， 即便身體沒有任何的症狀表現， 但確確實實已經是一種腎病的表現了。 事實上， 當患者做了尿常規檢查後， 針對尿常規檢查出現尿蛋白、尿潛血的情況，

多數醫生會對此做出“隱匿性腎炎”的診斷（結合患者病史， 明確除外功能性蛋白尿、體位元性蛋白尿等情況）。

在臨床上， 隱匿性腎炎亦稱為無症狀性蛋白尿和（或）血尿， 它是一組症狀隱匿、病情綿長、有持續性蛋白和（或）潛血或發作性肉眼血尿的原發性腎小球疾病。 正是由於隱匿性腎炎在臨床上幾無症狀表現、病程遷延， 一直以來， 醫務人員其重視不夠， 認為其是一種預後良好的腎炎， 在臨床上就不需特殊的治療。 因此， 對出現尿蛋白、血尿症狀的隱匿性腎炎患者都是照本宣科的予以“注意觀察、無需治療”的指導。 而恰恰正是醫生灌輸給患者的這種錯誤認知， 將使得隱匿性腎炎患者原本對自身病情緊張的態度鬆懈下來。

隱匿性腎炎， 到底需不需要治療？

的確， 這不能怪醫生和患者本人。 畢竟， 發生隱匿性腎炎的患者除尿常規檢見尿蛋白、尿潛血外， 並無其他症狀出現， 而出現的這點症狀又不能對患者的生活和工作造成影響， 似乎醫生所說的“無需治療”是正確的。 但是， 隱匿性腎炎畢竟也是一種腎病啊， 不治療對身體真的沒有任何影響嗎？ 隱匿性腎炎， 到底需要不需要進行治療？

目前， 越來越多的研究投身到對隱匿性腎炎的治療問題上來。 以其中一例研究進行說明——

隨機抽樣70例隱匿性腎炎患者， 對他們做病理學腎穿刺活檢檢查。 結果顯示：41例隱匿性腎炎的病理類型為iga腎炎， 另有29例隱匿性腎炎患者為非iga腎炎的其他腎病病理診斷。

從對這70名隱匿性腎炎所做的腎穿刺結果看， 僅有一名患者的腎臟功能顯示良好， 而其他69位患者的病理結果示有不同程度的腎臟損害情況發生， 占到整個隱匿性腎炎人群的98.57%。 。

這說明了什麼？說明絕大多數的隱匿性腎炎患者儘管外在看上去無任何的症狀出現， 但是其內在的腎臟功能已經在進行性的損傷了。 從病理學角度分析， 腎病患者出現腎臟損害、腎功能下降的原因為腎臟發生了纖維化病變所致。 如果對最初診斷為隱匿性腎炎的患者置之不理， 這些腎病患者的腎臟將持續處於纖維化變性的惡化過程中， 腎臟功能將會進行性的下降。 等到腎臟損傷到一定程度， 腎功能減退到一定範圍， 隱匿性腎炎患者將會開始慢慢出現明顯的腎病症狀。

最初的隱匿性腎炎也會悄悄向著慢性腎功能衰竭、尿毒癥的方向挺進， 治療不及時、不規範， 極有可能引發死亡風險。

一直深信著“無需治療”的隱匿性腎炎患者， 對於最初出現的尿蛋白、尿潛血症狀未加以正確對待和規範治療， 在反復多次出現尿檢異常後的最終結局就是由腎炎逐步轉歸為腎衰竭、尿毒癥。 此時， 再進行對腎病的治療可謂是難於上青天呐！