老人拔牙有哪些保健方法

很多口腔科醫生幫老人家拔牙會有很多顧慮， 因為牙周病和齲病的多發年齡為55歲以上， 而這年齡段恰恰又是心腦血管病等其他全身性疾病的高發期。 一不留神， 拔牙就很容易成為心腦血管意外的“導火線”。

老人拔牙嚴重可致猝死

專家介紹， 患有高血壓、心臟病併發症的老人， 由於心理因素和病痛刺激， 有可能導致血壓驟然升高， 可發生腦血管意外；同時也可能因為血壓驟然下降， 致心腦供血不足、出現相應症狀， 嚴重可致猝死（最嚴重的併發症是心臟猝死和腦血管意外）。

各疾病拔牙禁忌

因此，

患有心腦血管疾病的老人如果要拔牙， 必須病情穩定， 無症狀， 心電顯示無嚴重廣泛的心肌缺血， 心肌酶譜和肌鈣蛋白正常。 而曾經得過心肌梗死的病人， 更應有半年以上的穩定期。 對於病情不穩定， 或最近才開始的心絞痛， 未控制的心律不齊， 心功能III級以上或心肌梗死與拔牙手術間隔不少於6個月的， 均應視為拔牙禁忌症。 而對於植入了心臟起搏器及各種心臟支架的患者， 術前還應考慮用藥抗菌， 以降低菌血症的發生。

專家指出， 高血壓患者拔牙， 其血壓的安全界限應該在150/90mmHg以內， 血壓的危險界限是180/100mmHg。

對臨床高齡、既往有高血壓、冠心病等拔牙禁忌症患者， 應由內科醫師體檢， 嚴格把握適應證， 體檢合格後， 預約心電監護拔牙。

從國內外已實施的心電監護拔牙經驗來看， 效果比較好。 患者主要問題是心率加快、心律失常、收縮壓升高， 給予相應預防或術中對症處理往往能使手術順利進行。

拔牙前可服保心丸

而為安全拔牙， 有高血壓、冠心病患者還要注意消除緊張、恐懼情緒， 拔牙前服鎮靜劑， 不宜空腹拔牙， 以免引起暈厥， 也不能吃太飽， 免得加重心臟負擔， 不能忘記正在服用的降壓藥和抗心律失常的藥物。 另外， 術前含化硝酸甘油片和保心丸， 有預防拔牙時發生心絞痛作用， 拔牙後要休息半小時才能離開醫院。