專家談如何修護口腔

記者：什麼是口腔修復？哪類人需要到口腔修復科去就診？
宋立：口腔修復是指用人工製作的修復體， 來恢復缺損缺失的口腔軟硬組織。 除了牙齒的缺損， 還有牙列的缺損和缺失， 甚至包括一部分頜骨的損失；或者個人認為自己的牙齒不夠美觀， 這些情況都可以去口腔修復科就診。
什麼是正確的刷牙方式記者：正確的刷牙方式到底是怎麼樣的？
宋立：掌握正確的刷牙方法， 特別重要一點是刷牙的時間， 每次刷牙時間不能少於３分鐘。 很多人習慣橫著刷牙， 其實應該順著牙齒的方向刷， 因為每兩個牙齒之間的縫隙用橫的方向刷不到，

順著牙齒的方向刷可以清除到。 牙的三個面， 外側、內側、咬合面都要刷到。 除此之外， 養成良好的口腔衛生習慣， 每年定期比如半年或者一年到口腔醫院， 做一次全面的清潔護理， 把自我清潔所不能接觸到的地方來一次全面清洗， 把菌斑牙齒去除之後， 對於口腔兩大最有害的疾病齲病和牙周病是很好的防治。

還有一點要提醒的是選擇正確的牙刷， 選擇健康的、具有保健作用的牙刷， 毛過粗、毛的頭沒有經過光滑處理的， 這樣會對牙齦造成傷害。 提倡用三排的軟毛牙刷， 頭一定是磨圓的經過處理的。 選擇正確的牙具、正確的刷牙方法、充足的刷牙時間， 這三點是維持長久口腔健康很重要的因素。

哪種材料適合你記者：烤瓷牙、貼面、全瓷冠三種有什麼區別？
宋立：烤瓷通常指的是金屬和瓷在一起， 烤瓷顧名思義有兩層意思， 裡面是一層金屬內胎， 金屬內胎外面有瓷板堆積上， 高溫下瓷和金屬長在一起， 優點是強度大。 從顏色上講， 牙齒是由無機鹽堆積成的， 有自然的光度、透明度， 跟瓷差不多。 如果金屬附在裡面， 透光性差一點。 貼面最好的就是瓷貼面， 後牙的冠如果用烤瓷冠， 現在也有全瓷冠， 目前材料性能不如金屬烤瓷冠的強度高。 如果牙齒外形長得沒有太大出入， 就是想改變一下最外層的顏色的話， 貼面比較好。 如果豁了一塊的話， 做冠比較好， 甚至中間缺牙了， 還要架橋。 從生物學角度來說全瓷冠的刺激更小一些， 沒有金屬刺激。 烤瓷冠裡面有金屬， 強度大一些。 常規來說做後牙一般要做烤瓷冠， 前牙為了顏色美觀最好用全瓷冠。 全瓷價格昂貴， 烤瓷相對便宜一些。 你適合安哪種牙
記者：種牙、安固定牙或活動牙哪個方法更好？
宋立：不同患者有其不同的適應症， 要看具體的缺失情況。 種植牙費用更高一些， 時間也更長一些， 因為種植體種下去之後不能馬上負重的， 大多數情況之下除非有很高的技術， 現在有一些專家可以做即刻負重， 常規來講還是需要把種植體“養一養”， 在裡面跟骨頭產生充分融合之後再在上面做冠完成修復， 這個時間大概要三到六個月。 帶活動假牙容易導致基牙的硬組織發生齲齒， 活動牙在國外來講作為過渡性的手段， 並不提倡長期戴， 戴時間長的話， 併發症的概率很高。 種植義齒從長期效果來看要比常規的固定義齒的愈後要更好一些。 種進去之後種植體本身不會發生齲齒， 不會發生牙周病， 如果用合乎標準的種植體， 經受過充分訓練的專家來做， 效果是很明確的。 常規義齒聽起來很傳統， 用了很多年， 但是不管從實驗研究當中， 或者從我們的臨床看到， 會發生一些問題的。 牙套起什麼作用記者：牙齒補好後有必要再帶牙套嗎？
宋立：牙齒補好後是否要做冠主要決定於牙齒缺失的大小、部位， 如果說牙爛的面積很小就發現了填充了就沒有必要。 如果發生部位不是受力部位， 也沒有必要。 做冠的好處就是本身牙齒缺損很多， 對負荷的承受能力下降很多， 必須要做冠。 我們一般按照醫學上講， 一個牙齒上面有五個面， 只要兩個面發生聯合齲齒， 我們主張做冠， 冠做好沒有問題， 每兩個牙齒之間應該有一個接觸點， 如果冠做得不好也不行。 是否需要做冠， 主要看缺失部位和缺失大小。