肛瘺在中年以後男性中多見， 在其他年齡段的人群中也有發病的。 肛瘺多由肛周膿腫引起， 介紹肛周膿腫引起肛瘺的七個具體原因。
1.瘺道彎曲、或有竇、分支， 引流不通暢， 膿液瀦留， 反復感染， 造成瘺道不易癒合；
2.直腸內有一定的壓力， 將直腸感染物質如糞便、氣體， 可經常不斷地從內口進入瘺道， 刺激腔壁， 繼發感染後由外口排出， 也是造成瘺道的原因；
3.瘺道多在肛門括約肌之間通過， 由於括約肌經常不斷地收縮與舒張， 壓迫瘺道， 影響膿液的排除， 容易貯膿感染而難以癒合；
4.結核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫，
5.肛門靜脈回流不暢， 局部經常淤血， 組織營養不良， 影響癒合；
6.肛門直腸周圍膿腫破潰後， 膿液排出， 膿腔逐漸縮小， 外部破潰口和切口也縮小， 腔壁形成結締組織增生的堅硬管道壁， 因而不能自然閉合；
7.肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外， 膿液從外口流出， 但原發感染多在肛竇。 肛竇則是繼發感染的門戶， 反復感染， 形成瘺道。
