供暖季寶寶總咳嗽 有痰時得先祛痰

孩子出現咳嗽症狀甚至久咳不止時， 不要總想著止咳， 治療需要對症。 有痰時得先祛痰 治療冬季供暖之後的兒童咳嗽首先要從病因出發， 判斷是乾咳還是濕咳：咳嗽時倘若沒有痰或痰量甚少， 稱為乾咳， 往往是由環境或過敏等外界刺激引起的咳嗽， 乾咳也有可能轉變為濕咳；咳嗽同時伴有痰液一般稱為濕咳。

兒童如果在供暖季內長期蝸居家中， 可能會引發呼吸道感染， 多數為有痰咳嗽。 除抗感染外， 應先進行祛痰治療， 最好選擇單一成分的化痰藥， 小一點的寶寶可以選擇鹽酸氨溴索糖漿，

讓藥物深入肺部， 溶解、稀釋痰液， 防止新的黏痰產生。 如果痰液在呼吸道裡沒有被排出來， 細菌就會附著在痰液上快速繁殖， 加重症狀。 所以， 治療濕咳主要是祛痰。

有些家長喜歡使用含有多種成分的複方製劑， 因為它能緩解很多症狀。 但這類藥物不一定適合寶寶， 因為寶寶可能只是流鼻涕、咳嗽但是不燒， 或只咳嗽不流鼻涕也不燒， 這樣有些藥物成分就多餘了。 許鵬飛教授強調， 兒童用藥應儘量選擇成分單一的藥物。 乾咳慎用鎮咳藥 如果孩子只是乾咳， 建議多喝水， 多吃一些潤肺的瓜果和食物， 如秋梨、白蘿蔔、銀耳、木耳， 有利於緩解咳嗽症狀。

值得注意的是， 有些咳嗽聽不到痰音， 表面上來看是乾咳， 但實際上可能是咳嗽反射受抑制等原因痰液咳不出來，

這種情況一定要先用祛痰藥稀釋痰液。 一旦乾咳轉變為有痰咳嗽， 強行使用鎮咳藥物， 往往會掩蓋咳痰症狀， 導致痰液滯留在體內， 不但耽誤治療時機， 還會引起肺炎等更加嚴重的呼吸道疾病。

另外， 很多家長喜歡用中成藥止咳， 認為中成藥對於兒童沒有副作用。 這種認知也是不科學的， 兒童長期、大量濫用中成藥， 可能損害肝腎功能。 而且， 咳嗽在中醫方面是分寒咳和熱咳兩種， 處理方式截然不同。 寒咳不能用清熱藥物， 熱咳則可以使用。 不對症用藥會適得其反， 加重咳嗽。

治病不如防病 提醒家長供暖之前要打掃好衛生， 以免細菌在供暖期內由於高溫大量繁殖， 引發兒童呼吸道感染；供暖期內，

家長要經常開窗通風， 多帶兒童做戶外運動， 不要去人多、空氣不流通的地方。