小孩也會患消化性潰瘍嗎？回答是肯定的，
不僅有，
而且還不少，
在兒童胃十二指腸疾病中約占10％。
它包括胃和十二指腸潰瘍，
尤以十二指腸潰瘍多見。
由於兒童在生理和心理上與成人存在差異，
因此，
兒童消化性潰瘍的表現與成人不完全相同，
育兒中，
爸爸媽媽要注意。
不同個體，
表現有異
年齡不同的小孩，
潰瘍病的表現各不相同。
新生兒（出生至滿28天）多為突發嘔血、排血便或黑便、肚子脹氣；有些小寶寶同時有哭鬧不安，
或者不吃奶；另一些則不哭不鬧，
表現得特別“乖”。
嬰幼兒（2個月至3歲）發病可急可緩，
急性起病的寶寶多與新生兒表現相似；慢性起病的寶寶會有不規則的肚子痛，
間歇發作，
每次疼痛時間不定，
並與進食關係不明確。
除此之外，
還可出現噁心、嘔吐及食欲下降，
時間長者會影響小孩的身高和體重的增長。
學齡前兒童（3～6歲）主要表現為肚子痛，
疼痛輕重不一，
多位於肚臍以上，
但有些小孩不能指出疼痛的位置，
大多和進食關係不明顯；部分小孩同時伴有噁心、嘔吐、食欲不振，
嚴重者可出現吐血、排血便或黑便。
學齡期兒童（7歲至青春期）隨著年齡遞增，
表現漸與成人相似，
如出現反復發作肚臍上或肚臍周圍的疼痛，
有時會有夜間痛；部分兒童有週期性、季節性、與進食有關的疼痛，
但不如大人明顯；還有的兒童則伴有嘔吐、反酸水、打嗝；有些兒童由於患病時間較長，
又未得到有效的治療，
因而導致營養不良、慢性貧血，
影響生長發育和正常的學習。
近年來胃鏡在兒童中的廣泛應用使得大多數患兒得到早期治療，
由消化性潰瘍引起出血的嚴重情況已逐漸減少。
深探根，
廣求因
小孩患消化性潰瘍與多種因素有關，
是黏膜攻擊因數（胃酸、膽鹽等）與防禦因數（黏膜屏障等）失衡的結果。
現代醫學研究表明還與遺傳因素相關，
父母如果有消化性潰瘍，
小孩患潰瘍病的機會比無潰瘍病家族史的小孩大兩倍。
另外，
流行病學研究表明十二指腸潰瘍患者以O型血型者居多，
胃潰瘍患者則是A型血型者較多。
此病還與個人生活習慣、生活環境和精神狀況相關，
如喝濃茶、咖啡、含碳酸氫鹽的飲料（如汽水）；過硬、過酸、過甜以及辛辣的食物也都會損傷胃黏膜，
促進潰瘍的發生；緊張、焦慮、憂鬱等精神因素會誘發潰瘍病的發生；有些藥物如常用的退熱藥（阿司匹林等非甾體類藥物）和激素，
均可導致胃黏膜的損害。
現已證明幽門螺桿菌是潰瘍病的重要致病因數，
目前推斷其主要的傳播途徑是經“口—口”或“糞—口”傳播。
因此，
家中如有幽門螺桿菌感染者，
最好能有自己的專用餐具，
並與家人分開進食，
同時注意餐具和茶具的消毒。
胃鏡檢查，
明察秋毫
診斷兒童消化性潰瘍病並不難。
如果你的孩子有上述表現，
尤其是肚子痛，
請不要掉以輕心，
應及時到醫院兒科就診，
以免延誤診治而發生消化道出血、穿孔等嚴重的併發症。
目前最準確可靠的診斷方法是胃鏡檢查，
它既可直接觀察胃和十二指腸是否有潰瘍，
還可取黏膜組織進行進一步的診斷（如是否有幽門螺桿菌感染），
並且可對急性出血者進行止血治療。
胃鏡檢查會帶給小孩一些不適感，
但只要操作熟練和取得小孩配合，
是可以順利完成檢查的。
另一種常用的檢查是消化道鋇餐，
小孩易接受該檢查，
但陽性率較低，
且不能進行病因診斷和直接治療。
積極治療，
為時未晚
與成人相比，
小兒潰瘍病一般病程短、病變程度輕、併發症較少，
是完全可以治癒的。
潰瘍病的治療有多方面：飲食上，
應避免油炸、過甜、過硬、酸辣的食物，
不宜喝冷飲、濃茶、咖啡及產氣多的飲料，
應進食營養豐富易消化的食物，
要防止小兒偏食。
生活上應有規律，
睡眠充足，
避免過度疲勞及精神緊張，
進行適當的體格鍛煉等。
另外，
要在醫生指導下進行正規的藥物治療，
對幽門螺桿菌感染的潰瘍病患兒，
要行根治幽門螺桿菌感染的治療。
目前治療方案較多，
常用的藥物有制酸劑、鉍劑和抗生素，
具體選擇何種治療方法要根據患兒的情況綜合考慮，
選擇一種高效、經濟、副作用小及患兒易接受的治療方案。
非幽門螺桿菌感染的潰瘍病治療，
可選用制酸劑和胃黏膜保護劑，
療程約4～8周，
經過正規治療，
小兒消化性潰瘍是可以痊癒的。
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家庭醫生線上專稿，轉載請注明家庭醫生線上；媒體合作請聯繫：020-37617238
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