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14肽

【別名】 生長激素釋放抑制激素;施他寧 ,生長抑素
【外文名】Somafostatin
【藥理作用】①可以抑制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素、胰高血糖素的分泌
②可以抑制由試驗餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌, 可抑制胃蛋白酶、胃泌素的釋放。
③可以顯著減少內臟血流, 降低門靜脈壓力, 降低側枝迴圈的血流和壓力, 減少肝臟血流量。
④減少胰腺的內外分泌以及胃小腸和膽囊的分泌, 降低酶活性, 對胰腺細胞有保護作用。
⑤抑制胰高血糖素的分泌。
⑥可影響胃腸道吸收和營養功能。
【適應症】
用於肝硬化門脈高壓所致的食管靜脈出血;消化性潰瘍應激性潰瘍、糜爛性胃炎所致的上消化道出血;預防和治療急性胰腺炎及其併發症;胰、膽、腸瘺的輔助治療;其他:肢端肥症、胃泌素瘤、胰島素瘤及血管活性腸肽瘤。


【用量用法】
①上消化道大出血, 主要是食管靜脈曲張出血:開始先靜滴250μg(3~5分鐘內), 繼以250μg/小時靜滴, 止血後應連續給藥48~72小時。
②胰、膽、腸瘺250μg/小時靜滴, 直至瘺管閉合, 閉合後繼用1~3天。
③急性胰腺炎:250μg/小時, 連續72~120小時;預防胰腺手術併發症連續用5天;對行ERCP檢查者應於術2~3小時就開始使用本品。
【不良反應】
①少患者產生眩暈、耳鳴、臉紅。
②注射本品的速度超過50μg/分時, 則會產生噁心、嘔吐。
【注意事項】
①禁用於對本品過敏者, 以及妊娠和哺乳期婦女。
②給藥開始時可引起暫時性血糖下降, 對於胰島素依賴性糖尿病患者應每3~4小時查血糖次。

③本品可以延長環己巴比妥的催眠作用時間, 加劇戊烯四唑的作用, 不宜同時使用。
④應單獨給藥, 本品不宜與其他藥物配伍給藥。
⑤動脈性出血不屬生長抑素的適應證。
【規格】 粉針劑: 250μg, 3mg

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