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耳部惡性腫瘤症狀介紹

耳部惡性腫瘤是機體在各種致癌因素作用下, 局部組織的某一個細胞在基因水準上失去對其生長的正常調控, 導致其克隆性異常增生而形成的新生物。 一般認為, 腫瘤細胞是單克隆性的, 即一個腫瘤中的所有瘤細胞均是一個突變的細胞的後代。

耳部惡性腫瘤症狀

黑色素瘤症狀

多見於中老年。 腫瘤常發生於耳輪、耳甲腔, 也可見於外耳道及耳後區。 早期病變扁平、光滑, 有灰黑色的色素沉著, 晚期形成腫塊, 並出現潰瘍及壞死。 應該注意的是, 耳部良性色素痣如生長加快, 有灼熱感、疼痛, 或表面糜爛、出血,

應高度警惕發生惡性黑色素瘤變的可能。

基底細胞癌症狀

初起常為一灰色小結節或稍隆起的皮膚硬斑, 無何不適。 有時有癢感, 抓破後易出血, 流水。 硬結逐漸增大, 中央潰爛形成潰瘍, 邊緣高起, 似火山口狀。 腫瘤呈侵潤性擴展, 一般生長緩慢。 基底細胞癌轉移罕見。 轉移主要途徑是局部淋巴結轉移, 亦可發生遠處轉移, 常見部位為肺部和骨。

外耳道腺樣囊性癌症狀

外耳道耵聹腺樣囊性癌, 生長非常緩慢, 就診前病史可長達數年。 早期常有間歇性耳痛, 晚期可轉為持續性劇痛, 並向顳部及耳周擴散。 腫瘤堵塞外耳道可引起 耳鳴 、傳導性聽力減退。 病程較長者, 可伴有繼發感染及耳漏, 如伴發外耳道炎、中耳炎等。

耳部惡性腫瘤治療

黑色素瘤治療

應以早期手術切除為主。 發生於耳輪部小的淺表黑色素瘤, 可行楔形切除術。 浸潤性生長且腫瘤較大者, 應視其範圍, 分別採用耳廓切除、腮腺切除和頸淋巴廓清術。 黑色素瘤對放射線不敏感。

基底細胞癌治療

以手術切除為主, 亦可配合放療。 腫瘤累及範圍較廣, 如侵及軟骨、外耳道或中耳, 則需施行廣泛顳骨切除術。

外耳道腺樣囊性癌治療

該腫瘤在病理上常為低度惡性, 但無包膜, 呈侵潤性生長, 術後極易局部復發, 預後較差。 手術宜行早期廣泛切除。 發病時間短、腫瘤範圍較局限者, 可行外耳道全切除術。 切除範圍應包括軟骨、骨性外耳道、鼓環、鼓膜、錘骨、乳突氣房、顴弓根, 如有必要,

還可行腮腺切除術。 病變範圍較廣泛者, 應行顳骨次全或全切除, 包括切除下頜骨髁狀突, 並行頸上淋巴結清掃。 放療對某些病人可能有幫助, 但一般來說該腫瘤對放療敏感性較差。

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