導致脂溢性脫髮的本質原因至今醫學上尚無明確定論。 目前西醫傾向于認為脂禿與人體雄性激素水準過高有關。 有人做過實驗, 證明當人體血清睾丸酮等雄性激素濃度達到30微克/升以上時就會抑制毛囊細胞的生長, 濃度越高抑制作用越強。 但另一方面, 不少研究卻表明脂溢性脫髮的血清雄性激素濃度與正常人比較並無明顯增加。 長期的研究與觀察認為導致脂溢性脫髮最直接的關鍵原因在於皮脂分泌過旺, 皮膚中有些成份如油酸、亞油酸、角鯊烯等過量時對毛囊有毒性作用, 導致毛皮中毒、枯萎、脫落。
當今醫學界普遍認為, 脂溢性脫髮與下列五種因素有關:
1.雄性激素
現代醫學證實, 脂溢性脫髮者, 其雄性激素大都較多, 這主要是睾丸分泌的雄性激素進入血液迴圈後, 到達頭皮經轉化作用形成毒性物質刺激毛囊, 毛囊能量代謝和蛋白質代謝發生障礙,
2.遺傳因素
脂溢性脫髮的遺傳基因在男子呈顯性遺傳, 致病因數可由上一代直接遺傳給下一代, 故男性脂禿患者多見。
男性只要有一個脫髮的基因, 即會造成脫髮, 而女性因脫髮基因是隱性的原故, 因此不會有脫髮脫髮的外觀出現, 除非同時有二個脫髮基因。 即使有二個脫髮基因, 對女性一般來講也只會變的毛髮稀疏, 也不會變成大脫髮或只留下邊緣頭髮而中間禿光的情形。
3.年齡隨著男子年齡的增長, 脂脫的發病率亦逐漸增加, 脂禿常發於17-20歲的男青年, 30歲左右為發病高峰, 以後隨年齡的增加, 雖然發病率減少, 但症狀加重, 最後變成禿頭。
4.從事緊張複雜腦力勞動的人, 精神壓力大且大腦消耗能量極大,
5.頭蟎是一種微小的寄生蟲, 肉眼無法看見, 毛髮專家已經發現, 它寄生在人類的毛囊裡,