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蛋白尿是由什麼原因引起的?

如果去洗手間時突然發現尿中出現了泡沫, 而且持續不減, 一定要趕快去醫院做檢查, 因為這種泡沫尿, 就是蛋白尿。 那麼人體為什麼會出現蛋白尿?小編根據蛋白尿的性質給你介紹蛋白尿的病因。

什麼是蛋白尿呢?由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用, 健康人尿中蛋白質(多指分子量較小的蛋白質)的含量很少(每日排出量小於150mg), 蛋白質定性檢查時, 呈陰性反應。 當尿中蛋白質含量增加, 普通尿常規檢查即可測出, 稱蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h, 則稱為大量蛋白尿。

(一)功能性蛋白尿

這是一種輕度良性蛋白尿, 原因去除後可很快消失, 24h尿蛋白定量一般不超過0.5g, 其產生機理目前尚不清楚。

有可能是腎臟受到內外因素影響引起腎血管痙攣、充血、腎小球濾過率增加所致。

一般見於劇烈運動、長途行軍、高溫環境。 發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等。

(二)病理性蛋自尿

這是最常見最重要的蛋白尿, 見於原發或繼發腎臟疾患, 一般尿蛋白量較多。

臨床表現為尿沉渣中有紅細胞、白細胞、營型, 水腫, 高血壓等。

(三)體位性蛋自尿

這種蛋白尿的出現與體位有關, 包括長期站立, 行走, 脊柱前凸等。

體位蛋白尿是由於腎靜脈扭曲或前凸的脊柱壓迫左腎靜脈, 引起暫時的迴圈障礙所致, 臥位1h尿蛋白消失或減少。

疑有體位性蛋白尿時, 分別測清晨起床前, 起床後尿中蛋白量可出現顯著差別。

對於脊柱前凸引起蛋白病的患者, 背靠牆直立 10 min後觀察, 若尿蛋白出現可確立診斷。

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