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頸淋巴結結核的治療原則

治療原則

1.適當注意營養和休息。

2.全身抗結核桿菌治療。  

3.局部結核性淋巴結治療;少數局限的、較大的、能推動的淋巴結, 可手術切除。 有寒性膿腫或潰瘍、竇道者可抽盡膿液、腔內注入抗結核藥物, 或將結核病變括除、以抗結核藥物換藥待傷口癒合, 必要時也可手術切除。

用藥原則

1.早期輕型病例可以口服異煙肼半年至一年, 並肌注鏈酶素1-2月。  

2.上述按結核治療後仍有少數局限的, 較大的, 能推動的淋巴結, 可手術切除。  

3.有寒性膿腫或慢性瘺管、竇道者可合併或單用利福平或利福定。

療效評價

1.治癒:全身中毒症狀消失,

體重增加, 頸部淋巴結消失, 或手術後無復發。  

2.好轉:全身中毒症狀消失, 體重增加, 頸側淋巴結明顯消融, 寒性膿腫消失, 竇道和潰瘍明顯好轉。  

3.未愈:全身中毒症狀稍有改善, 頸部慢性竇道和慢性潰瘍仍有流膿。

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