正常人在攝入良好的膳食時, 肝臟的脂肪含量約占肝臟重量的3%—5%, 但在某些異常發生時, 肝臟的脂肪量則明顯增加。 當肝臟的脂肪含量超過肝臟重量的10%時, 即稱脂肪肝。 長期的脂肪肝如得不到控制, 可以導致肝功能損害, 甚至引起肝硬化。 與高脂血症的發生一樣, 由於在辦公室的環境中, 主要從事腦力勞動, 再加上熱量攝取機會較多, 所以, 近年來脂肪肝的發生年齡已有年輕化的趨勢。
1.脂肪肝臨床表現
引起脂肪肝的病因較多, 是多種因素共同作用的結果。 但是, 近些年來發現的脂肪肝多與進食不當有關,
2.脂肪肝診斷與鑒別
脂肪肝患者常同時伴隨肥胖、血脂增高(尤以甘油三脂增高明顯)、肝功能異常(轉氨酶輕至中度增高)。 通過肝臟B超檢查即可作出判斷。
脂肪肝應與其他肝臟疾患加以區別, 如傳染性肝炎、肝炎後肝硬變、肝癌、膽道疾患、胃潰瘍病以及胰腺疾病等。
3.脂肪肝治療原則
由於脂肪肝的起因與高脂血症有共同之處,
治療脂肪肝應注意以下幾點:
(1)首先要去除病因。 如治療原發疾病、停服某些引起肝臟損傷的藥物等。
(2)調整飲食結構。 進食高蛋白、高維生素、低脂飲食, 少吃甜食, 肥胖者限制熱量(可參考高脂血症治療的方法計算)或增加運動量、降低體重。 飲酒要適度, 一般每次飲酒不要超過50g, 每週飲酒不超過250g, 當然最好是少喝或不喝。
(3)服用降脂藥物。 如有肝臟損害和轉氨酶增高時可服保肝藥, 並服用多種維生素。 當然服藥需要在醫師的指導下進行, 最近社會上流行所謂的“抽脂手術和“洗腸療法”, 因其容易引起感染和導致體內正常代謝紊亂, 故不要輕易嘗試。